在“试管婴儿“在怀孕援助过程中，胚胎植入就像在土地上种植一颗种子的过程。它能否存活取决于种子的质量。换句话说，胚胎质量是决定试管受精成功与否的重要因素。在*殖中心，姐妹们经常看到姐妹们在取卵取精后非常关心胚胎的发育。在这种情况下，让我们来看看我们如何在试管圈评估胚胎的质量。
目前，评价胚胎质量最常用的方法是“以貌取人”，即形态学评价方法。在胚胎发育的特定时间窗口，通过显微镜根据每个胚胎的形态特征进行评分。然而，这种“以貌取人”和“以貌取人”的评价并不能完全代表胚胎的真正发育潜力。今天，我们将邀请我们的准爸爸和准妈妈进入这个神秘的“选美场景”！
1、胚胎的发育过程
胚胎发育是一个动态的过程：
①*与卵子结合形成受精卵称为合子
②正常受精卵会进一步发育，第1-3天的胚胎称为卵裂胚胎
③第5-6天就有可能发育成囊胚。
在这个过程中，胚胎学家会在特定的时间从培养箱中取出培养出可能培养成婴儿的培养皿进行观察和评估，并详细记录其发育情况。今后，胚胎将根据这些发育情况进行选择，胚胎将根据准妈妈的临床情况进行移植或冷冻。
接下来，我们将详细分析这三个发展过程：
（1）合子期胚胎评估
胚胎学家将在*和卵子授精后16-18小时判断受精情况。此时，胚胎称为合子。合子期胚胎的评估主要是通过观察原核状况来评估受精情况。
正常受精卵表现为两个圆形结构，可以在细胞浆中紧密排列。它们来自父亲*的雄原核和母亲卵子的雌原核。我们称之为双原核（2PN）；同时，我们还可以在圆形结构中看到一些较小的圆形结构，即核仁，以及两个极体（2PB）。
如果观察到三个或更多的原核，则称为异常受精。对于受精异常的胚胎，由于各种异常，不能*下健康的婴儿。
（2）卵裂期胚胎评估
对于正常受精(2PN)的胚胎，将对后续胚胎发育进行观察和评估。
卵裂胚胎评估*括第二天和第三天的胚胎观察，主要从卵裂球的数量、卵裂球的均匀性和胚胎碎片三个方面进行评估。
卵裂球数目
正常情况下，受精后第一天(D1)应达到2个细胞，D2时应达到4个细胞～当D3达到76细胞时，D3应达到7～9细胞、发育迟缓或*长过快的胚胎种植率通常不如正常发育率高。
D3时卵裂球数达到7～只有9个胚胎，我们才会考虑评为优胚。
卵裂球均匀性
Ⅰ等级:胚胎中卵裂球大小均匀，大小差异基本不明显(大小差异)≤1/4)，形状规则。我们通常以0表示；
Ⅱ等级:胚胎中卵裂球大小略不均匀(1/4)＜大小差异≤1/2)，形状规则或略不规则。我们通常也这样做。 表示；
Ⅲ等级:胚胎中卵裂球大小明显不均(1/2)＜大小差异)，形状明显不规则，通常也是 表示。
胚胎碎片
Ⅰ等级:碎片很少(5%)，碎片在胚胎中有限；
Ⅱ等级：胚胎中分散分布的碎片少量（20%）；
Ⅲ等级：碎片较多（200）～50%)，碎片在胚胎中大量分布；
Ⅳ等级：有大量的碎片（50%），碎片占据了胚胎的大部分空间；
对于D3胚胎，胚胎学家将根据上述三个方面进行综合评分。一般来说，分数高的胚胎移植成功率较高。
（3）囊胚期胚胎评估
囊胚的评分也从囊胚腔扩张程度、内细胞团和滋养外胚层三个方面进行评估。
囊胚腔的扩张程度
通常我们所说的囊胚水平是通过囊胚腔的扩张程度来评估的，可以分为六级:
内细胞团
内细胞团的评分从高到低分为三个等级：
A：细胞数量多，紧密成团，突起明显；
B：细胞数量少，疏散或成群；
C：细胞数量很少，很难区分明显的内细胞团结构。
外胚滋养层
外胚滋养层的评分由高到低分为三个等级：
A：细胞数量多，形成连续的上皮样结构；
B：细胞数量少，上皮样结构不连续，较疏松；
C：细胞数量很少。
胚胎学家将根据上述三个方面选择分数最高的囊胚进行移植或冷冻。
2、胚胎评估与成功率之间的关系
一般来说，胚胎评分与移植的成功密切相关，但移植评分高的胚胎并不一定能成功，低评分的胚胎并不完全意味着失败。
因为目前的胚胎质量评估主要是基于胚胎的形态评估，也就是说，胚胎评估是“以貌取人”，所以评估方法有一定的局限性，并不能完全代表胚胎的真正发育潜力。
胚胎水平与试管成功率并非直接成正比，这里经常有两个误区：
首先，高水平的胚胎是从形式上初步确定的高质量胚胎。它们不能准确判断染色体、基因等遗传物质，也不能保证胚胎健康。因此，胚胎停止发育、*化妊娠和流产是不可避免的。
这也是为什么这么多姐妹在做第一代和第二代试管时没有成功移植高质量胚胎的原因之一。这纯粹是一个盲盒，这取决于运气。但第三代试管是不同的，这种技术对染色体或遗传引起的流产有一个“套”。
对于这些人来说，最大的作用是第三代试管可以降低胎儿停止率，在移植前检查胚胎染色体，提前确认胚胎染色体是否异常，如果有异常，就不会放弃移植。因为染色体异常的胚胎很可能不会着床，即使着床也会发**化或胎儿停止。
在三代技术的支持下，我们可以提前了解胚胎染色体的情况，选择染色体正常的胚胎进行移植，从而在一定程度上降低胎儿骤停的概率。
其次，胚胎质量确实是试管成功的关键因素，但并不是唯一的因素。试管受精将卵子和*从体内取出，并在体外完成“体外受精-胚胎移植”。在此期间，任何环节和因素都以失败告终。可以看出，仅仅根据胚胎水平来判断试管受精的成功率是不科学的。只有使用先进的设备，分析胚胎的物质形式，区分核心是否健康，才能更准确地判断。
希望在橄榄树*命团队的努力下，在准妈妈和准爸爸的配合下，我们能顺利地把迟到的宝宝带回家。
