脑膜炎是否传染取决于病原体类型和传播途径，细菌性和病毒性脑膜炎可能通过飞沫或接触传播，结核性及隐球菌性脑膜炎传染性较低。预防需针对性隔离、接种疫苗并加强个人防护。
1.病原体类型决定传染性
细菌性脑膜炎中，脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌可通过呼吸道飞沫传播，密切接触者需预防性使用抗*素如头孢曲松、利福平。病毒性脑膜炎以肠道病毒为主，粪口传播是主要途径，接触患者分泌物后需彻底洗手。结核性和真菌性脑膜炎通常不直接人际传播，但免疫功能低下者需警惕环境中的结核杆菌或隐球菌。
2.传播途径与防控措施
空气传播病原体需保持1米以上距离，患者应佩戴口罩。流行期间避免前往人群密集场所，学校等集体单位出现病例时可短期停课。接触传播类脑膜炎需专用餐具煮沸消毒，分泌物污染物品用含氯消毒剂处理。疫苗接种是有效预防手段，流脑疫苗、肺炎疫苗、麻腮风疫苗可降低相关病原体感染风险。
3.特殊人群防护要点
医护人员接触患者需穿戴防护装备，暴露后72小时内可预防性用药。孕妇避免接触风疹病毒性脑膜炎患者，HIV感染者需定期检测CD4细胞计数。出现发热、颈强直症状时应立即就医，腰椎穿刺检查能明确病原体类型。早期使用阿昔洛韦抗病毒或万古霉素联合*治疗可显著改善预后。
脑膜炎传染性存在显著差异，及时识别病原体类型和采取对应防护是关键。高风险暴露者应接受医学观察，普通人群通过接种疫苗和卫*习惯建立免疫屏障。任何突发剧烈头痛伴意识改变都需急诊处理，病原学确诊前的经验性治疗可挽救*命。保持环境通风、规范抗*素使用能减少耐药菌株导致的传播风险。
