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下裂手术是什么
一、 什么是下裂手术？
下裂手术(Palmar cutaneous interosseous flap,PCIF)是一种具有整形修复意义的微创外科手术，它考虑到有病变的既往皮肤损伤，使用皮下肌膝移植修复。它可以用于避免替代疤痕或止血止痛、改善面部外观、恢复正常皮肤结构和张力，以帮助患者说话、自我养护、以及重新获得社交性的活动。
二、 下裂手术的种类
1.皮肤-间质移植术：这是最常用的PCIF手术，*括对失去皮肤、表皮和皮下软组织的损伤进行修复。一旦皮肤移植完成，这种手术分两期完成：一期是蒂植，另一期是间质分割。
2.神经-肌膝移植术：在这种PCIF手术中，皮肤是移植至和其他面部软组织紧密连接的神经-肌膝移植，表皮损伤或失去也可以进行修复。
3.组织改良术：这种PCIF手术可以用来修复手或拇指的损伤。它的目的是恢复皮肤的正常结构，减少手指间的空间，从而带来更好的功能性。
三、下裂手术的操作流程
1.首先，体外移植组织，在下裂性损伤处植入一定数量的皮肤组织，这一步完成之后，患者就可以返回家。
2.接下来，进行间质减压手术，分别在多处进行游离皮肤移植组织、皮脂肪组织和皮下肌膝清创。
一、“下裂手术”是什么
1. “下裂手术”，即Palmar Cleft Surgery，是指手指以下的部位（尤其是大拇指），存在一定宽度的缺损（裂隙）时，就需要进行手术修复。
2. “下裂手术”一般指外科手术，是为了修复因缺失皮肤所造成的植物假体的缺损，并使整个手指的形状完整。
3. 这种手术的原因，主要有以下几种：第一是因为脱皮手术失败；第二是由于储水疤痕而形成的隆起；第三是常见的胎象症手指（指的是手指形状畸形、短裂）；第四是得到外伤，造成手指移位。
4. 在“下裂手术”的基本操作过程中，主要有皮肤摘除术和皮肤植入术两个步骤：
（1）皮肤摘除术：手术时将受影响区域的皮肤缓慢打开，将整片皮肤完整地摘除，以保证周围的正常皮肤不受损伤，同时正在处理的皮肤也不会再张开；
（2）皮肤植入术：选择合适的植物去填充被摘除的皮肤缝合，并与周围正常皮肤衔接，使缺损区域恢复正常。
5. 即使经过“下裂手术”，但术后可能还会有部分皮损，置于缺损部位的水肿及发光可能也不会完全消失，这时需要在继续进行一定的康复治疗。
6. 不同的手术方式和施行手法，可以保证整个手指在长度、幅度和形状上的结构完整。
7. 另外，穿刺法、化学治疗法和普利蒙叶法也可以用来治疗“下裂手术”。
8. 穿刺法要求非常精细的地方操作，化学治疗*利用氰化钾等化学物质，去掉缺损处的肉瘤，使假体的缺损尽量的得到修复；普利蒙叶法则需要进行弹性缠绕修复，以固定平整植入物，保证重建体的安全性。
9. 综上所述，“下裂手术”是一种用以修复手指以下部位（最常见为大拇指）缺损的外科手术，它主要应用于化学治疗、穿刺法和普利蒙叶法，使形状和整体完整恢复，以减少可能继发损伤。
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