今年35岁,想*二胎3年未怀孕,去医院检查发现卵巢功能不好,有的医*说我是卵巢早衰,怀孕困难。我已经有一个孩子了,我想知道,如果想怀孕是不是只能做试管婴儿,关于卵巢保养,我能做点什么?
1卵巢保养应该从全身健康保健开始
卵巢是女性的一个重要的内分泌器官。它代表青春,成熟,活力。虽然说身体的各个器官都同等重要,都随着年龄的老化而逐渐衰退,但卵巢衰老与身体其他脏器非常不同,它是在*命过半就几乎完全丧失功能的一个器官。
卵巢功能的衰退,提示老年阶段的来临。
所以,女性对卵巢功能的高度重视,各种卵巢保养无不用其极,就不奇怪了。就像歌词里唱的:你是我的小呀小苹果儿,怎么爱你都不嫌多。
卵巢再重要,也是机体这一复杂机器中的一个零部件,不可游离其外。健康不保,卵巢功能何在?覆巢之下安有完卵?!因此,卵巢保养应该从全身健康保健开始。
2侧重*殖健康的查体,可以做到防患于未然
侧重*殖健康的查体,可以做到防患于未然。当女性40岁之前卵巢功能衰竭而出现闭经,伴有血清*水平升高(FSH>40 IU/L)、雌激素水平降低等内分泌异常时,我们称为卵巢早衰。
这一诊断名词代表了卵巢功能的终末阶段,*育能力的提前终止。
卵巢早衰,如此可怕的名词让医学专家也感到棘手,一旦诊断便难有回天之力。因此国内外专家将其改名为“ 卵巢功能不全”。在2017年发布的早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识中,降低了FSH的诊断阈值。提出亚临床期FSH的诊断阈值为15~25U/L。
*殖健康查体重点:
1B超观察卵巢窦卵泡数
2*殖内分泌激素(FSH,LH,E2,T等)
3抗苗勒管激素(AMH)
这样便于临床患者的观察。同时也能让临床医*关注卵巢功能衰退的早期表现,做到早期预警、早期干预和*育咨询,必要时做出*育力保存的建议。
3卵巢功能保养,要为所当为
什么是为所当为?就是做应该做的事。早发性卵巢功能不全(POI)的病因复杂,即便用尽洪荒之力,仍可能有 50% 患者病因不明。在所有的致病因素中:
1、有的可能有预防对策,如遗传因素。在明确致病基因的前提下,可以进行致病基因的筛查,做到早期预警,*育计划指导,*育力保存;
2、有的不可完全避免,如医源性,多为肿瘤患者。但在必须的治疗中应重视卵巢保护。治疗前可在肿瘤医*与*殖医*的共同参与下为患者提供*育力保存。
3、有的尚无有效措施,如免疫因素。
4、有的完全可以规避风险,如不良环境因素,不良*活方式,不良嗜好。
4卵巢功能,没有损伤就没有伤害!
1、了解你的身体,关注你的卵巢。正确对待卵巢的*理性衰老。给自己一个健康的*活状态。*括心理,饮食,运动。
2、根据POI临床观察,不孕通常是患者的最早期表现,后期伴随着稀发排卵、月经不规律,最终发展为闭经。
因此,对于医*来说,应重视卵巢功能的检查评估,避免化验解读不到位给患者带来的心理压力和恐慌情绪。对于患者来说,也要避免见风是雨,盲目求医,不切实际的强求“治愈”。
3、卵巢功能的好与不好,多为一个过程。在这个过程中会有一些蛛丝马迹让你先下手为强。如定期*殖健康查体,及时发现*卵巢的器质性病变(如肿瘤)及卵巢功能下降的先兆“指标”。
对于内科的一些慢性病(高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病)也要积极治疗,不要想当然的盲目调理。适宜的年龄干适当的事,不要等到高龄,才想起*儿育女是一件大事。
对于月经病,不孕症要及时就医,在与医*的充分沟通下寻找合适的治疗方法。
4、如有疾病需做盆腔手术时,医*大多都会注意术中对卵巢功能的保护。如涉及到不孕不育的问题时,术前最好和*殖医*沟通一下,听听他对手术的意见。*、输卵管、卵巢的二次手术更应慎重。
记住,*殖医*不是试管医*,*殖医*会从你的*育角度出发,对你的*育问题进行全方位解读,提出适合你的治疗方法。
5、如无*育意愿,应进行有保护的性*活,做好避孕措施,避免流产,宫外孕造成的伤害。
6、对有卵巢早衰或者*内膜异位症(EM)家族史的女性,可借助高通量技术筛查致病基因。对家系中携带遗传变异的年轻女性建议尽早*育,或在政策和相关措施允许的情况下进行*育力保存。