山西省太原市*育保险2023年新政策规定,迎泽、万柏林等地区分娩当月满9个月*育保险可报销。很多太原市孕妇都不知道太原*育险报销政策,*括太原社保*育险报销标准和太原男职工*育险报销标准。那么下面本文就先从太原*育保险的报销流程和定点医院对新政策进行解读。
太原*育险参保职工享受*育保险待遇须具备的*育保险报销条件有分娩结束或妊娠终止时,已按政策规定连续参保满9个月,参保女职工因早产而*育保险连续缴费不满9个月,也可享受*育保险待遇。已连续缴费满3个月不满9个月,*育医疗费由*育保险支付,*育津贴由用人单位支付。
太原*育保险政策新规定出台,规范了*育保险医疗服务,并简化*育保险办理流程,新规定*育医疗费用与定点医疗机构实行直接结算。
太原*育保险实行定点医疗制度,也就是说在确定怀孕后,应事先在太原市范围内*育险定点医疗机构内选定产检的医疗机构,并办理就医确认手续。否则就医确认前的产前检查费不报销。整理太原*育保险部分定点医疗机构名单如下:
1、尖草坪区
2、万柏林区
3、迎泽区
4、杏花岭区
注:以上为太原市尖草坪区、万柏林区、迎泽区、杏花岭区等部分地区*育保险定点医疗机构,有需要完整的列表可以到“山西省医疗保障局1”查看。
引用资料
1太原市*育保险定点医疗机构名单·山西省医疗保障局[引用日期2021-4-7]
太原职工*育保险待遇*括项目有*育医疗费用和*育津贴,所需资金从*育保险基金中支付。
太原*育津贴计算公式按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以享受*育津贴产假休假天数计发。下面本文以太原*育险*育津贴报销标准为例,太原*育津贴报销标准如下:
1、假期天数
2、*育医疗费
未就业配偶分娩结束或妊娠终止,男职工*育保险连续缴满3个月,按规定享受*育医疗费,参加医保的*育保障不重复享受。
*育津贴高于本人工资标准的,全额计发;低于本人工资标准的,由用人单位补足。女职工*育年龄满24周岁,可享受4个月*育津贴,不满24周岁享受3个月*育津贴。津贴标准以孩子出*前一年的单位缴费平均基数,作为*育保险报销基数具体额度可咨询当地社保局。
女职工在*育医疗终结后,携带本人的有关证明,到所在企业劳资部门填写《太原市职工*育保险金付款凭证》(一式四联),由劳资部门审核签章,并负责到社会保险机构办理享受*育保险待遇审批手续,*育职工及其家属也可直接到保险机构办理审批手续。
1.女职工怀孕后、流产或计划*育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处*育保险窗口;
2.工作人员受理核准后,签发医疗证;
3.职工分娩结束或妊娠终止之日起1年内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处*育保险窗口办理待遇结算;
4.工作人员受理核准后,支付*育医疗费和*育津贴。
定点医疗机构选择后,原则上不予变更,未经备案或未经批准变更定点医疗机构,*育保险基金不支付医疗费用。
在日常*活中遭遇到社保问题,往往需要找社保局或者拨打社保局电话咨询。但是,很多人并不知道社保局的具体地址。将为你提供太原市各区*育保险报销办理地点并且太原市民可以就近前往办理业务。
2023年太原*育津贴全程通办,参保人办理*育津贴的申领时,不再受参保归属地限制,只要到就近的医保经办窗口办理即可。
注:以上为太原万柏林区、迎泽区、杏花岭区、尖草坪区、晋源区等地区社保局地址及咨询电话,有需要完整的列表可以到“太原市人力资源和社会保障局1”查看。