IVF期间可以治疗输卵管疾病吗?助孕性*殖器疾病即妇科疾病,助孕括外阴疾病、*疾病、*疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是助孕性的常见病、多发病。那么输卵管问题如何治疗呢?
做试管婴儿时输卵管疾病可以治疗吗
一、脓肿局部穿刺及抗*素注射:
脓肿形成后,全身应用抗*素效果不佳。如果输卵管卵巢脓肿靠近后穹窿,*检查时后穹窿呈圆形,则应穿刺后穹窿。确认脓液后,可将后穹窿切开引流,放置橡皮管引流,或先将其吸出,然后用同一针注射80万U青霉素和16万U庆大霉素(溶于*理盐水)。正常情况下,血清样物品很容易吸出,一般治疗23个疗程后,脓肿就会消失。
二、控制感染:
可以参考宫腔分泌物的涂片检查,也可以进行细菌培养和药敏试验来选择合适的抗*素。由于这种炎症是多系混合感染,我国致病菌多为大肠杆菌,尤其是脆弱拟杆菌,而淋病、衣原体感染很少见,故可用庆大霉素8万U,肌注2每日3次,或24万U静脉注射,如甲硝唑0.4g每日3次。庆大霉素对大肠杆菌有较好的作用,甲硝唑对厌氧菌有助孕。由于其助孕副作用小、杀菌力强、价格低廉而被广泛使用。严重时可静脉滴注抗*素,如头孢菌素、阿米卡星、氯霉素等,治疗一定要彻底,用药剂量和时间要合适。剂量不足只会导致抗菌菌株的产*,病变部位会继续发展为慢性疾病。症状表现症状和体征逐渐改善,通常在48-72小时内发现,所以不要轻易更换抗*素。
除了抗*素外,严重感染通常还可以用肾上腺皮质激素治疗。肾上腺皮质激素可减轻间质炎症反应,增加病灶处抗*素浓度,发挥抗菌作用,并有解热、消助孕作用。发炎部位能迅速退烧,特别是对于抗*素反应较弱的患者。 5-10mg溶于5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。 10毫克,1周。肾上腺皮质激素停用后,1次即可,仍需连续使用抗*素45天。
三、一般支持和对症治疗:
完全卧床休息和半卧位,以利于引流,减轻炎症。多喝水、高热量、易消化的半流质饮食。高烧者应补充液体,防止脱水和电解质紊乱。纠正便秘可服用番泻叶等中药,或用*理盐水或1.2.3剂量灌肠。疼痛者可以服用镇静剂和止痛药。对于急性期腹膜*症状严重的人,可以用冰袋或热水袋敷敷痛点(冷敷或热敷以患者舒适度为准)。 6~7天后妇科检查及白细胞总数、血沉检查证实有隐性利尿,可改用红外线或短波透热疗法。
四、输血治疗:
如果盆腔脓肿穿入腹腔,通常意味着全身状况发*了变化,应立即给予输液。输血、纠正电解质紊乱、纠正休克,助孕括静脉注射抗*素和*等药物。一般情况下,应尽快进行剖腹手术。完成后,在下腹部两侧放置硅胶管进行引流。术后进行胃肠减压和静脉输注广谱抗*素,纠正脱水和电解质紊乱。输血可增强抵抗力。