近40年来,随着辅助*殖技术在世界范围内的快速发展,*殖医学领域已经从盲目追求妊娠率,发展到追求健康安全的活产期。随着经验的积累和胚胎培养技术的提高,选择性单胚胎移植(eSET)已成为患者的最佳选择。
为什么不建议大家选择双胎?下面是答案:
多胎妊娠的风险
根据世界卫*组织2016年发布的研究报告(“Twin Pregnancy and SevereMaternal Outcomes 2016”),在全球研究的318534例病例中,1.5%为双胎妊娠,即4756例。在这些病例中,636例(13.4%)有危及*命的并发症,70例(1.5%)有产妇濒临死亡,18例(0.4%)有产妇死亡。与单胎妊娠相比,双胎妊娠的风险分别高2倍、3倍甚至是4倍!双胎妊娠对婴儿和母亲都非常危险。
降低试管婴儿双胞胎的概率
和它带来的健康风险,最好的方法是
减少胚胎移植的数量。
几乎五分之三的双胞胎婴儿是早产的——也就是怀孕不到37周。这比单胎风险高6倍。大约四分之一的双胞胎婴儿被送入新*儿重症监护室(NICU)。这比单个婴儿多了五倍多。每1000个双胞胎婴儿中大约有7个患有脑瘫——是单胎婴儿的4倍。与单胎婴儿相比,死胎、新*儿死亡、重大出*缺陷和自闭症的风险更大。
对婴儿有风险
高血压和糖尿病往往是交织在一起的疾病,会损害全身的血管。胎盘由产*激素的细胞和血管组成。这些疾病在妊娠期对胎盘血管的损害,会导致婴儿氧气和营养物质的供应减少,减少婴儿对二氧化碳和废物的清除。患病的胎盘称为胎盘功能不全,会减缓婴儿的*长,甚至导致死产。
对母亲的风险
在怀孕期间,这些疾病会损害母亲的心脏、肝脏、肾脏和凝血系统的功能,从而威胁母亲和未出*婴儿的*命。孕期高血糖甚至会引起胚胎发育异常甚至死亡,流产发*率为15%-30%。羊水过多的发*率比非糖尿病孕妇高10倍。巨大儿的发*率明显增加,难产、产道损伤、手术分娩的概率增加,产程延长易发*产后出血。此外,还容易发*糖尿病酮症酸中毒以及与妊娠期糖尿病相关的各种感染。
这也是为什么一再呼吁*殖机构进行单胎移植的原因。现在,我们的目标应该是更加关注一个*安全的孕育过程和一个足月健康宝宝的诞*,而不是忽视母婴的*命安全!