试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚到底应该移植哪一个

　　俗话说“面对未知的事物就会产*迷茫和恐惧”，这正是很多刚接触试管的姐妹们的心理写照。不知道试管过程是怎样，不知道试管婴儿的鲜胚、冻胚、囊胚移植哪个好。今天就来为大家科普一下试管婴儿的一些关键名词，什么“进周了”、“降调了”、“促排”等等……以及系统说说各类胚胎的划分和什么人适合移植什么胚胎。

　　进周

　　进周，指夫妻双方经过前期的身体检查和各项准备，确定要开始试管婴儿周期了，意味着正式敲了试管之路的大门。

　　准备进周时，夫妻双方应保持健康的*活方式，避免接触有毒有害物质，戒烟戒酒，保持良好作息时间，并且近期不要有超过37.5℃的发热史……总而言之就是做好了所有的备孕准备！

　　降调（jiàng tiáo）

　　降调，是试管过程中的第一步，指通过人工药物来干预*殖内分泌系统中的垂体功能，使*殖激素的自然*成暂时降低的过程称为降调节。降调节可以更好的控制*周期，而且有助于预防早熟排卵。目的是促使一批卵泡同步发育，争取同一时间能获得更多成熟卵泡，从而提升试管*率。

　　试管婴儿降调*的标准是：多个卵泡的大小都相似，在5mm之下；雌激素(E2)血值<40pg/ml；促黄体激素(LH)<10mIU/mL；促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL；内膜<5mm。

　　促排

　　促排，是试管过程中既基础又重要的一项，指用药进行促排卵，促使多个卵子同时成熟，从而获得多个胚胎；医*会根据每个人的具体情况来选择方案和用药。

　　促排主要有两个原因：一是很多做试管的女性由于卵巢功能或垂体功能不佳等情况，导致排卵障碍甚至不排卵，需要促排；二是为了保证试管周期内能有更多优质胚胎来进行移植，增加*妊娠的几率。

　　破卵针/夜针

　　促排后，当卵泡*长到一定阶段，就需要通过特殊药物（如HCG、0.1mg达菲林、0.1mg达必佳）来促进卵母细胞最终的成熟，这是促排过程中最后、也是最关键的一步。而药针的注射时间一般安排在晚上，故称之为“夜针”。打完针后36小时左右会进行取卵手术。

　　注意：医*多会根据卵泡大小、雌激素水平、卵巢过激综合征发*的风险以及其他的一些因素来确定夜针时间，通常精确到几点几分，一定要严格遵守规定时间。如果注射时间过早，卵泡的形态和功能尚未完全成熟，可能会影响卵母细胞的成熟率，对受精率、卵裂率均可产*不利影响；如果注射时间过晚，卵母细胞可能已经过熟，质量下降，甚至已提早排出，即使获得卵子也会错过最佳受精时机，还可增加罹患卵巢过度*综合征的风险。

　　AMH、FSH

　　AMH全称抗苗勒氏管激素，由卵巢中的初级卵泡和小窦卵泡分泌，可以评估卵巢中的卵子储备，是卵泡发育的重要激素之一；并且它不随月经周期而发*变化，可以随时检测。在卵巢储备下降的一系列事件中，AMH的改变是最早的，因此它也被称为卵巢年龄的“监测器”。

　　FSH全称促卵泡*成素或称卵泡*素，是卵泡发育必不可缺的激素，它的*理作用是直接促进卵巢内窦前卵泡及窦状卵泡*长。在月经第3天测量血液中卵泡*素（FSH）的浓度，可用来预测受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，则代表*育能力较差，如果高于40mIU/mL，则代表卵巢功能几近衰竭。

　　鲜胚

　　鲜胚，很好理解，也就是指取卵周期获得并移植的胚胎。在我们熟知的试管婴儿中，就是将卵子和*取出体外，在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎。

　　冻胚

　　大部分的情况下，一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎，但每次仅需要移植1～2枚胚胎，那么多余的胚胎就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来。这个冻起来的，并且等到以后移植的就是冻胚啦。

　　囊胚

　　*与卵子在培养皿中，发育到第三天，就是刚才说的鲜胚，如果继续培养，发育到第五天左右，就是我们常说的囊胚啦。

　　囊胚培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎，目前囊胚形成率约60%，也就是说不是所有患者的胚胎都有机会到囊胚这一步的，会有部分患者会因为胚胎没有发育到囊胚而无法移植。

　　医*不让你选择鲜胚的原因：

　　由于促排卵的原因，此时的*内膜在超*理水平的激素作用状态下，有时会出现不适合胚胎着床的状态，或者为了防止过度*的风险，鲜胚移植就不那么适合啦。