花开花落，**不息。
孕育，是*命的延续，是世间最美的奇迹。
导语：
前两天我在医院休息区无意间听到几个试友聊天，一个试友说“我要移植鲜胚，她们说鲜胚*率更高......”；还有一个试友说“我要移植冻胚，有*的妈妈给我说冻胚*率高”，还有一个小姐们说：“刚主任叫我剩下的胚胎全部养囊....”
相信不少做试管的试友都会有此疑惑，面对这么多疑惑，我是武汉大学中南医院*殖医学中心的医*，今天就来跟试友们讲讲鲜胚or冻胚，移植哪个更好？
1、什么是鲜胚？
一般试管婴儿取卵后配成的胚胎，不论D3/D5/D6统称为鲜胚，其中D5/D6我们称为新鲜囊胚。只要是取卵后3-5天移植的胚胎，都称为鲜胚。
2、什么是冻胚？
没有被移植，进行冷冻保存的胚胎。按胚胎不同发育时段可分为卵裂期胚胎（3天）和囊胚（5～7天）；按照胚胎移植的周期，可以是鲜胚移植周期或解冻复苏周期的冻胚移植周期。鲜胚和冻胚均有可能移植卵裂期或囊胚期的胚胎。
3、什么情况下不适合移植鲜胚？
下面几种情况不适合鲜胚移植：
①雌激素过高或卵泡多为预防卵巢过度*综合症（OHSS）的风险，或已经出现了OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食纳差等；
②内膜因素：内膜过薄，*内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高（≧1.5ng/ml）可能影响内膜容受性；
③取卵术后感染、发热、腹腔内出血等；
④暂时不适合怀孕的情况：甲状腺功能异常、未很好的控制高血压和糖尿病等。
4、哪什么时候适合养囊呢？
我们都知道目前随着辅助*殖技术的发展，国内外移植第3天的胚胎的*率基本上达到40~50%左右，然而这个*率远远不能满足试友们对试管婴儿*率的要求，需要做哪些能够改善我们的*率，这是患者们经常问的问题。
究竟哪些人群需要进行囊胚培养呢？2013年，美国*殖医学协会（ASRM）提出以下囊胚培养策略：
①对于“预后良好”的女性，也就是说相对年轻，卵巢储备好，获卵数理想的周期，囊胚培养可以提高活产率，同时建议进行单囊胚移植。
②胚胎反复着床失败的患者，囊胚培养可以进一步筛选胚胎，减少因胚胎潜能差导致的失败以及多次失败的压力。
③对试管婴儿结局“预后较差”的患者，囊胚移植并不能增加活产率，也许早些在宫腔里反而更利于胚胎发育，因此不建议行囊胚培养。
5、移植鲜胚好还是冻胚好？
我们古代的名人屈原说：尺有所短，寸有所长，物有所不足，智有所不明，数有所不逮，神有所不通。意思是说任何的人或者事都有其优点及缺点，对于移植何种胚胎来说也是如此。
仅仅从冻胚移植与鲜胚移植后的产科并发症的发*率与妊娠结局的角度来看这两种移植方式，应该是有利有弊，作为医*，我们中心会根据患者的年龄、病史、促排方案、是否存在卵巢过度*风险等综合考虑治疗的安全性，定制个体化的治疗方案，给患者推荐鲜胚or冻胚移植。
同时，我中心优化了囊胚玻璃化冷冻技术，使得囊胚玻璃化冷冻后的复苏率高达98%以上，大大提高了复苏周期的*率。所以试友们不必过分纠结，建议试友们听取您的主治医*的意见，适合自己的才是最好的。
*育路上只要你坚守，中南会一直陪你同行！
写在最后
目前，囊胚培养已成为我中心的常规技术，囊胚培养和囊胚冷冻保存技术也已经十分成熟，目前我们中心囊胚形成率可高达70%，移植一枚囊胚的*率约为65%。医*会根据您的具体条件，给出科学的个体化治疗建议，从而保证患者在安全的状态下，获得一个单胎、活产、足月、健康的IVF婴儿。如果有什么不了解的，可以在线留言，我们会在及时回复您的问题~
