名孕妇相隔48小时两次β-HCG的检查结果分别为172.30mIU/ml和303.90mIU/ml,就诊时自述HCG翻倍不好,十分紧张。
HCG在妊娠期的临床意义
其实这是很多患者的一个误区,此“翻倍”并不是真正意义上的2倍,下面为大家详细讲解一下妊娠早期β-HCG“翻倍”的那些事儿。
HCG与早期妊娠
HCG在受精后第6天后由滋养细胞微量分泌,受精后第10天即可检测出血β-HCG升高,之后每隔48小时β-HCG增加的量大于66%就可以诊断为早期妊娠。
正常HCG“翻倍”
孕8-10周前可选择动态监测血β-HCG:
在0-2000mIU/ml时β-HCG“翻倍”的时间大约为48小时;
2000-6000mIU/ml时β-HCG“翻倍”时间大约为72小时;
>6000mIU/ml时β-HCG“翻倍”时间大约为96小时。
异常情况
血β-HCG每48小时升高66%以上的*流血患者,诊断为先兆流产,但提示预后良好。
若连续测定48小时升高不到66%,则提示预后不良,宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大,保胎的*率低。
如果β-HCG值持续而明显的下降,就算B超检测到胎心也提示胎儿发育不良,因为胎儿可能已经脑死亡。
注意事项
每个医院的检测结果可能会因为检测方法和单位的不同产*偏差,因此,不同医院的两次检测结果尽量不要按照上述方法进行比较。
妊娠早期血β-HCG只是其中一种监测手段,还需要结合B超和临床表现综合评估妊娠进展情况。
注:以上内容仅针对自然受孕的孕妇,对于体外受精-胚胎移植等手段受孕的孕妇并不适用!
hcg翻倍规律表
妊娠周数 | HCG(mIU/mL)水平 |
---|---|
0.2~1 | 5~50 |
1~2 | 50~500 |
2~3 | 100~5000 |
3~4 | 500~10000 |
4~5 | 1000~50000 |
5~6 | 10000~100000 |
6~8 | 15000~200000 |
2~3(月) | 10000~100000 |
如何判断HCG是否正常?
有些孕妇在产检的过程中,看到孕周跟自己差不多的孕妇,就会跟人家对比一下看看HCG是高了还是低了。
其实,单纯看一次HCG的值是没有办法判断宝宝是不是健康的。而且即使是孕周相同的孕妇,大家之前的HCG值也没有可比性。因为HCG的正常值范围很广,最低值和最高值之间可能相差100倍以上。
HCG翻倍适用于孕早期
所以,想要判断HCG是否正常,最主要的是动态监测,看HCG值得变化。前面提到如果滋养层细胞发育良好,HCG会以每1.7-2天上升一倍的速度*长,也就是术如果隔天HCG能够翻倍,基本可以说明目前胚胎发育正常。
如果HCG增长缓慢,或者出现不升反降的情况,那就要警惕是否有宫外孕或胚胎停育的可能了。