众所周知,在试管婴儿的治疗中,胚胎移植后通常需要黄体支撑。但正常怀孕的妇女不需要黄体支持,而体外受精胚胎移植则不需要黄体支持(IVF-ET)在促排卵过程中,大多采用降调节,即*释放类似物(GnRHa)降调节,停药后垂体分泌*的能力未能迅速从降调节中恢复,取卵时间通常仍在垂体降调节的有效时间内,内源性LH仍处于低水平。
此外,多卵泡发育引起的雌激素水平高,取卵时颗粒黄体细胞减少,导致黄体功能不足,影响胚胎的植入和发育。因此,有必要给予黄体支持,它可以改善黄体功能,维持妊娠过程。
但是有很多姐妹还是不知道如何选择不同的黄体酮药物。每天在后台,何医*也会收到很多姐妹问,如何选择*、塞安琪坦或雪诺同!
下面,各种黄体酮药物的优缺点,希望能给姐妹们一点帮助。
✅肌肉注射新鲜胚胎移植后,黄体酮注射剂通常每天三针60毫克,冷冻胚胎移植后两针40毫克。
✅*用黄体酮作为黄体酮缓释凝胶(雪诺同同同) ),价格比较贵,但不需要*,使用方便。
✅一般来说,孕酮注射剂吸收相对稳定,是最常用的方法。
孕酮注射液
优点:它是第一种用于保护胎儿的药物。一旦投入使用,它以其质优价廉、注射吸收快、血液浓度高等优点赢得了成千上万的忠实粉丝。一些医*和病人仍然相信注射,认为疗效可靠,但其不适和不便也同样明显。由于口服和*栓剂的孕酮,注射孕酮被认为是“野蛮人”的药物。
缺点:使用不方便,注射部位疼痛,局部硬结,甚至无菌脓肿和坐骨神经损伤,恢复时间长。
地屈孕酮
优点:作为一种口服孕酮,使用更方便,避免肌肉注射疼痛,降低感染风险。此外,地屈孕酮可以调节免疫力,有利于继续妊娠。由于其方便、有效、安全、快速的优点,越来越多的孕妇选择它作为胎儿保护药物。
缺点:
✅对大豆过敏或早孕反应强烈的孕妇会加重胃肠道等不良反应。
✅孕酮受体作为一种逆转孕酮制剂,选择了孕酮受体的高度,但血液中的药物浓度不能定期有效地确定。
安琪坦
优点:该药物起源于天然植物,易于吸收,副作用较少。为避免肝脏第一次代谢,局部药物(*药物或直肠药物)每天服用三次。
缺点:频繁用药,*用药容易引起外阴瘙痒、*炎;直肠给药可引起痔疮出血,*直肠引起腹泻。
雪诺酮
优点:雪诺酮之所以能在保胎的道路上崭露头角,是因为它的一招制胜——*首过效应:*用药,直接作用于*内膜,易于吸收,一天一次,使用方便,无疼痛,无胃肠道反应,全身不良反应少。雪诺酮还具有一定的抗感染性,不会增加*炎的风险。
缺点:
✅关于残留物:正常情况下,凝胶可长期粘附在*壁上,以确保药物的充分吸收。由于*具有自净功能,凝胶会随着*粘膜的代谢而排出体外。如果有大量的残留物积累,可以回医院进行*清洗,不影响疗效。
✅关于分泌物:使用雪诺酮后,有少量粉红色或咖啡色的渣状分泌物,不用担心,可以继续使用;如果渣呈鲜红色或鲜红色血液流出,可改为肌肉注射黄体酮。
因此,黄体酮的每种给药方法都有其优点和局限性。根据上述原则,“总有一个适合你”!充分利用各种药物剂型的优点,避免药物副作用对身体或早孕的影响,最大限度地实现安全、经济和舒适。