检查不孕不育需要什么步骤？女性不孕需做哪些检查

摘要： 　　不孕不育是一个较为复杂的问题，涉及到多种因素，需要通过一系列详细的检查来明确病因。以下是检查不孕不育通常需要的步骤以及女性不孕需做的一些检查：　　检查步骤　　病史采集：...

　　不孕不育是一个较为复杂的问题，涉及到多种因素，需要通过一系列详细的检查来明确病因。以下是检查不孕不育通常需要的步骤以及女性不孕需做的一些检查：

　　检查步骤

　　病史采集：医生会详细询问夫妻双方的既往病史、手术史、月经史、生育史、家族遗传病史等，以初步了解可能存在的影响生育的因素。

　　体格检查：对夫妻双方进行全面的体格检查，包括身高、体重、血压、心率等基本生命体征，以及检查生殖器官的发育情况，有无畸形、炎症等异常。

　　女性专项检查：根据初步检查结果，医生会安排女性进行进一步的生殖系统相关检查，如卵巢功能、输卵管通畅性、子宫内膜等方面的检查，以明确不孕的原因。

　　男性专项检查：同时，男性也需要进行相关检查，主要是精液分析，了解精子的数量、活力、形态等指标，判断男性生育能力。有时可能还需要进一步检查生殖激素、染色体等。

　　其他特殊检查：如果初步检查未发现明显异常，或根据具体情况，医生可能会建议进行一些特殊检查，如宫腔镜、腹腔镜检查，以更直观地观察子宫、卵巢、输卵管等器官的内部情况，查找潜在病因。

　　女性不孕检查项目

　　基本检查

　　妇科超声检查：通过 B 超观察子宫和卵巢的形态、大小、结构，检查有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等病变，同时可以监测卵泡的发育情况和排卵情况。

　　性激素六项检查：在月经周期的特定时间(一般是月经第 2 - 4 天)抽血检查，了解卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)的水平，评估卵巢功能和内分泌状态。

　　输卵管通畅性检查：常用的方法有输卵管碘油造影、输卵管通液术等，通过向宫腔内注入造影剂或液体，观察输卵管是否通畅，以及阻塞的部位和程度。

　　其他检查

　　子宫内膜检查：可在月经前或月经来潮 12 小时内进行诊断性刮宫，或通过宫腔镜检查，了解子宫内膜的厚度、形态、病理变化，判断子宫内膜是否适合胚胎着床。

　　免疫因素检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等检查，了解是否存在免疫因素导致的不孕。

　　甲状腺功能检查：甲状腺功能异常会影响月经周期和排卵，通过检查甲状腺激素水平(T3、T4、TSH)，评估甲状腺功能。

　　染色体检查：对于不明原因的不孕、反复流产或有家族遗传病史的女性，可能需要进行染色体检查，排除染色体异常导致的不孕。