除了免疫检查，宫腔粘连做试管还需要做哪些检查?

摘要： 　　宫腔粘连患者做试管前，除免疫检查外，还需进行以下几方面检查：　　妇科相关检查　　妇科超声：通过超声检查可以清晰地看到子宫的形态、大小、内膜厚...

　　宫腔粘连患者做试管前，除免疫检查外，还需进行以下几方面检查：

　　妇科相关检查

　　妇科超声：通过超声检查可以清晰地看到子宫的形态、大小、内膜厚度及宫腔内的情况，有助于医生了解宫腔粘连的程度和部位，同时也能排查是否存在其他子宫病变，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。

　　宫腔镜检查：这是诊断宫腔粘连的金标准，不仅能准确判断粘连的程度、类型和范围，还能在检查的同时进行粘连分离手术，为后续的试管婴儿治疗创造有利条件。

　　性激素六项：包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。通过检测这些激素水平，可以了解患者的内分泌状态，评估卵巢功能，判断是否存在内分泌紊乱相关疾病，如多囊卵巢综合征等，以便采取相应的治疗措施，提高试管婴儿的成功率。

　　AMH（抗缪勒管激素）检查：AMH 由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌，能更准确地反映卵巢储备功能，不受月经周期影响，可随时检测。对于宫腔粘连患者，了解卵巢储备功能对于制定个性化的试管婴儿促排卵方案至关重要。

　　输卵管通畅性检查：一般采用子宫输卵管造影或输卵管通液术，以确定输卵管是否通畅。因为即使宫腔粘连得到治疗，若输卵管存在阻塞等问题，也会影响受孕几率。

　　全身情况检查

　　血常规：了解红细胞、白细胞、血小板等计数及形态，判断是否有贫血、感染或血液系统疾病等，确保患者身体能耐受试管婴儿治疗过程。

　　凝血功能：包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原等指标，评估患者的凝血状态，防止在试管婴儿治疗过程中出现出血倾向或血栓形成等问题。

　　肝肾功能：检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮等指标，了解肝肾功能是否正常，因为肝肾功能异常可能影响药物代谢和身体的内环境稳定，进而影响试管婴儿的治疗效果和患者的健康。

　　传染病检查：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病指标的检测，一方面是为了避免将传染病传染给胎儿，另一方面也是为了防止在试管婴儿治疗过程中因患者免疫力下降而引发传染病的复发或加重。

　　血糖、血脂：了解患者的血糖、血脂水平，排除糖尿病、高血脂等代谢性疾病。这些疾病可能影响子宫内膜的容受性，进而影响胚胎着床。

　　男方相关检查

　　精液常规分析：包括精液量、精子密度、精子活力、精子形态等指标，评估男方的生育能力。若男方精子质量存在问题，可能需要采取相应的治疗措施或选择合适的试管婴儿技术，如卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)。

　　传染病检查：与女方一样，男方也需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病检查，以确保试管婴儿治疗的安全性。

　　以上是宫腔粘连患者做试管婴儿前通常需要进行的检查项目，具体检查内容可能因患者的个体情况和医生的临床判断而有所不同。