然而,促排卵的效果与氯米芬相当。现在柠檬酸氯米芬片是促排卵药,以前叫克罗米芬片。这种药物对卵巢卵子质量差、无排卵、卵泡发育不良有很好的效果。如果雌激素低,可以同时服用补充剂,也可以同时服用维*素E,效果更好。但不是什么样的人都可以用氯米芬促排卵。例如:多囊卵巢综合征、输卵管完全阻塞等,特别是多囊卵巢综合征患者,没有早期多囊卵巢综合征治疗,直接使用氯米芬促进排卵,效果不仅没有,而且导致多囊卵巢综合征加重,将进一步增加卵巢功能障碍。
一线用药:
1、氯米芬:通常从月经周期的第五天开始,每天一到三片,共5天。根据反应和效果,药物的具体剂量应在医*的指导下逐渐增加。
2、多囊卵巢患者使用氯米芬后排卵率可达80%以上,单独使用妊娠率可达30%-60%。氯米芬的副作用一般较轻,常见的有血管舒缩性潮红(11%)、卵巢增大(14%)、腹部不适(7.4%)和罕见的视力模糊、恶心、呕吐、头痛、疲劳等,停药几天至几周即可消失,无永久性损伤。
3、对于单用氯米芬后卵泡发育良好但不能自发排卵的人,可以在医*的指导下,及时注射人绒毛膜*(HCG):对于使用氯米芬后宫颈粘液较少、较厚或*内膜较薄的患者,可在医*的指导下适当补充雌激素:对于胰岛素抵抗和高雄激素血症患者,也需要在医*的指导下服用药物预处理或配伍药物,以提高排卵效果。
1、来曲唑:主要用于氯米芬抵抗患者,月经第3-7天使用,2.5-7.5mg/d,之后的检测过程与氯米芬相同。
2、排卵率为80%。可见的轻微副作用*括胃肠道不适、疲劳、潮热、头/背痛等,但无氯米芬对宫颈和*内膜雌激素的作用,卵巢过度*较少。
3、一些医院仍然使用HMG促排卵:HMG是从更年期妇女尿液中提取的*,含有FSH和LH两种活性,不适合LH水平升高的患者。
氯米芬促排卵效果好吗?
氯米芬的副作用:
1、卵巢真的没有排卵需要促排卵治疗。
2、要了解卵巢功能到目前为止是否还正常,正常情况下才能促排卵治疗。
3、需要了解雌二醇在促排卵过程中是否正常。
4、卵泡数量有限,长期促进卵泡加速发育和成熟,必然导致青春期储存的4万多个卵泡消耗迅速。当所有卵泡耗尽时,更年期就会到来,因为雌激素不再分泌。如果以上正常,无克罗米芬过敏,可使用该药物进行相应的排卵治疗。在排卵治疗过程中,建议通过B超声监测卵泡的*长发育。
5、由于排卵药物阻断了雌激素对下丘脑的反馈,导致身体停留在高雌激素水平,可能导致卵巢过度*综合征内分泌紊乱、水电解质失衡、盆腔腹积液甚至血栓形成。高水平的雌激素也会加速乳腺肿瘤和卵巢囊肿的*长。
6、导致其他并发症滥用排卵药物导致疾病上半身,如果正常人服用排卵药物,排卵突然增加,正常人体难以承受这种变化,也会导致其他并发症,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度*综合征等,给孕妇肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,甚至导致截肢、休克。
氯米芬促排卵效果好吗?
1、作用机理
2、*殖器官的第一个作用机制是不同的。氯米芬对雌激素的增强和拮抗作用较弱。来曲唑主要抑制雄激素的产*。
3、不良反应对*殖器官有不同的影响。此外,氯米芬可能会增加。*内膜增*,*内膜病变的风险,而来曲唑没有这样的副作用。
4、与两者之间的不良反应相比,异位妊娠和先天性异常的总体发*率相似,腹胀、胸痛、头痛和先天性异常的发*率没有显著差异。
促排卵的效果
1、但内分泌和卵泡的发育需要在用药前进行监测。
对于单用氯米芬后卵泡发育良好但不能自发排卵的人,可以在医*的指导下,及时注射人绒毛膜*(HCG):对于使用氯米芬后宫颈粘液较少、较厚或*内膜较薄的患者,可在医*的指导下适当补充雌激素:对于胰岛素抵抗和高雄激素血症患者,也需要在医*的指导下服用药物预处理或配伍药物,以提高排卵效果。