老人腰椎退化可通过物理治疗、药物治疗、运动康复、生活调整四种方式改善。腰椎退化通常与年龄增长、长期劳损、骨质疏松、椎间盘退变等因素有关。1、物理治疗：
热敷和低频电刺激能缓解肌肉痉挛和局部疼痛。中医推拿可改善血液循环，但需由专业医师操作。腰椎牵引适用于椎间盘突出压迫神经的情况，需在康复科指导下进行。矫形支具短期使用可稳定腰椎，长期佩戴可能造成肌肉萎缩。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解炎症性疼痛，但需警惕消化道副作用。肌肉松弛剂如乙哌立松适用于急性期肌肉痉挛。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，但需严格遵医嘱。
3、运动康复：
水中运动能减轻关节负荷，推荐蛙泳和水中漫步。核心肌群训练包括平板支撑和臀桥，每周3次为宜。太极拳通过缓慢动作增强腰背肌协调性。避免仰卧起坐等增加腰椎压力的运动，所有锻炼需循序渐进。
4、生活调整：
使用硬板床并保持膝关节微屈的侧卧位。久坐时加装腰椎靠垫，每1小时起身活动。提重物时应屈膝下蹲而非弯腰。饮食注意钙和维生素D补充，每日晒太阳20分钟。浴室加装防滑垫预防跌倒风险。
建议每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，配合深绿色蔬菜补充钙质。快走和八段锦等低冲击运动每周保持150分钟。居家环境去除地毯门槛等绊脚物，坐便器旁安装扶手。疼痛持续加重或出现下肢麻木需及时骨科就诊，必要时考虑椎管减压或椎体成形等手术治疗。定期骨密度检测对合并骨质疏松者尤为重要。
