吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难区别(呼吸困难的6种原因)
吸气性呼吸困难与呼气性呼吸困难的区别主要在于气道阻塞部位、临床表现、伴随症状、常见病因及处理原则五个方面。
1、阻塞部位:
吸气性呼吸困难源于上呼吸道梗阻,如喉头水肿、气管异物等,表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝凹陷。呼气性呼吸困难则由下呼吸道狭窄导致,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,呼气时需用力且时间延长。
2、临床表现:
吸气困难者常见"三凹征",吸气相延长伴高调喉鸣音;呼气困难表现为呼气费力、呼气相延长,肺部听诊可闻及哮鸣音或湿啰音。前者多突发,后者常呈渐进性加重。
3、伴随症状:
吸气困难多合并声嘶、吞咽疼痛等上呼吸道症状;呼气困难常伴咳嗽、咳痰等下呼吸道症状。急性喉炎可见发热,慢性支气管炎多有长期吸烟史。
4、常见病因:
吸气困难多见于急性会厌炎、气管肿瘤等;呼气困难常见于支气管哮喘、肺气肿等。前者需警惕窒息风险,后者易引发呼吸衰竭等并发症。
5、处理原则:
吸气困难需立即解除气道梗阻,必要时气管切开;呼气困难以支气管扩张剂、糖皮质激素为主。两者均需氧疗,但机械通气模式选择不同。
日常需避免接触过敏原,吸烟者应戒烟。急性发作时取半卧位,保持环境通风湿润。定期进行肺功能检查,哮喘患者需随身携带应急药物。饮食宜清淡,避免过饱加重呼吸困难,可练习腹式呼吸改善通气功能。出现口唇紫绀、意识改变等需立即就医。
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