宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位，是否需要做手术要根据具体情况而定。如果是生理性因素引起的宫颈柱状上皮异位，通常不需要进行手术治疗；但如果是病理性因素引起的，则可能需要通过物理、药物或手术等方法来改善。
一、生理性因素
如果女性的雌激素分泌旺盛，可能会导致子宫颈管内的柱状上皮发生外移，从而形成宫颈柱状上皮异位的现象，这是一种正常的生理现象，并不会对身体造成不良影响，也不会引起不适症状，因此是不需要进行特殊处理的。
二、病理性因素
1.物理：对于病情比较严重的患者，可以在医生指导下使用激光、冷冻等方式来进行治疗，能够使病变组织坏死并脱落，从而达到治疗的效果。
2.药物：在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。同时还要注意多休息，足够的睡眠时间，尽量减少长时间熬夜。必要时也可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物控制感染。
3.手术：如果患者的病情比较严重，而且出现了明显的临床症状，比如阴道异常出血、阴道排液增多等，则可以通过利普刀手术的方法进行治疗，能够将病变组织切除，从而使疾病得到有效的控制。
建议患者及时就医检查，在医生的指导下选择合适的治疗方式。
