如果孩子的体温在38.5℃一下并且精神状态好，能吃能玩等等，可以首选物理降温。退热药虽然可以起到快速降低体温的作用，但不会改变感染的过程。
儿童的退热药有哪些?
平时遇到很多家长，孩子一发烧就要求*输液，认为*输液，孩子的体温就能立刻退下去。其实这里面也有很多的误区。以前甚至现在在农村或一些私人诊所会比较主张*输液，甚至是给发烧的孩子用糖皮质激素来降温，就是*这一类的药，其实这当中的隐患蛮多的。激素本身的确具有比较强的退热作用，经常一针下去，可能会达到明显的退烧效果，但是这样往往很有可能掩盖病情，导致病情加重并且耽误了最佳的诊治时间，也可能出现药效过后体温反弹明显，就是比之前烧得更厉害了。某些肌肉注射用的退热药，比如复方氨基比林、小柴胡等，对婴幼儿来说也是不安全的，近年来药监局也是明确规定了不能用于婴幼儿退热的。输液输进去的多是*理盐水、葡萄糖等，如果孩子能正常进食，还是鼓励孩子多喝水来补充水分，毕竟输液也是有风险的。目前关于儿童退热药，只有两种是比较安全的，对乙酰氨基酚(就是我们平时讲的泰诺)和布洛芬(就是我们平时讲的美林)等，泰诺、美林都是商品名，不同的厂家有不同的商品名，买的时候主要看清楚主要成分一致就行。
这两种药也有不同的剂型，有滴剂、混悬滴剂、栓剂、片剂、胶囊等，根据孩子的年龄和平时的用药习惯，可以选择适宜孩子的剂型。一般更推荐对乙酰氨基酚，因为布洛芬对我们的胃粘膜有点一定的*，有可能引发急性药物性胃炎，特别是已知有胃炎或溃疡病史的慎用或禁用布洛芬。
根据孩子的情况选择一种药物和一种剂型就行，一般都能达到比较理想的退热效果。
有些家长也会问，能不能两种药交替用啊?
关于这一点，有些专家认为可以，有些专家认为不可以或者完全没必要。大多是不推荐两种交替使用的，因为容易造成记忆混淆，“糟了，我下一次应该给孩子吃哪一种呢?”，这样就有可能会造成药物过量的危险。如果是一种退热药效果不理想，有可能是对某种药物不敏感，可以直接更换另一种，但需注意间隔时间。
在这里也是还要提醒大家的是，阿司匹林不推荐用于儿童退热，因为如果身体有某些病毒感染性疾病，如流感和水痘存在的话，使用阿司匹林会增加患瑞氏综合征的风险，大家可能对这个病很陌*，那就不用管它，只需知道使用阿司匹林相当于雪上加霜就行。
认识了退热药，那哪些情况可以用退热药呢?大概有以下几种：
1.体温超过38.5℃以上可以用药物降温;
2.体温 38.5 以下但物理降温效果不理想的情况下合并孩子有明显不适感的时候可以考虑给一定量的退热药让体温下降以缓解孩子的不适感;
3.既往有过热性惊厥(就是发烧抽筋)的孩子，可以在医*的指导下服用药物快速降温以减少再次抽搐的概率。当然发烧抽筋是一个非常突然和快速的过程，可能使用里退热药也未必能达到预防的效果，因为药物起效也需要一定的时间;
4.6岁左右以上的大孩子，对发热的耐受力比较差，体温稍升高就会出现头痛、头晕、乏力、肌肉酸痛等不适，浑身难受，这时也是可以用药物降温的，但需注意孩子有无重症的信号;
5.如果 24 小时内使用退热药≥4 次，提示退热几乎靠药物，也有可能是严重疾病的信号。喂药的时候需要严格按照医*的医嘱或按照说明书的剂量。
药物降温的同时也可以结合物理降温，效果可能会更理想，使用退热药后孩子一般20-30分钟左右起效，这时会出大量的汗从而降温，这时一定要注意给孩子补充水分、擦汗、更换衣服等。同样的，经过处理后如果孩子的热峰在逐渐下降，发热的间隔时间在逐渐延长，证明体温和病情在逐渐地恢复，就不用太担心啦!
当然，退热药只是退热，并不能治疗疾病，如果是病毒感染，大多有有自愈的可能，需要判断孩子的情况，但是孩子在居家观察和用药期间如果出现抽搐、昏睡、睡眠时间明显延长、原有重症加重或无缓解等，需要及时就医以免耽误最佳诊疗时间。
