1.输卵管异常。慢性炎症可使输卵管周围粘连、输卵管扭曲、僵直及伞端闭锁而致输卵管管腔狭窄,部分或完全堵塞或蠕动异常,影响受精卵运行;输卵管外面有肿块牵拉或压迫,阻碍了输卵管的畅通;输卵管整形术后,管腔畅通,受精的目的可以达到,但是输卵管输送受精卵的正常功能并未恢复或者管腔通而不畅,发育中的受精卵不能通过;输卵管先天性发育不良,有憩室或副伞,内膜缺乏纤毛,肌层蠕动也较弱,可影响受精卵正常运行。
2.受精卵游走。一侧卵巢排出的卵子在受精后,经腹腔绕道而进入另一侧输卵管内。由于受精卵行动迟缓,在到达对侧输卵管时已经具备了种植能力,所以就在输卵管内发育。输卵管的管壁薄,管腔小,不适于受精卵的植入和发育。
3.避孕失败。使用宫内节育器不增加宫外孕的发*试管取多少卵,但避孕失败而受孕时,发*宫外孕机会增大。
而试管婴儿,只是将*和卵子结合形成受精卵这一过程挪到体外进行,胚胎移植进宫腔后,仍需要3-4天“游走”模拟了受精卵着床这一过程,且选择试管婴儿的病人,本身输卵管因素就占了近一半比例,自然宫外孕的可能也较自然妊娠有所增加,约为5%。