E2<30pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,*内膜厚度≤5mm),Gn启动。Gn启动即控制性促排卵阶段,应用促排药物促使卵泡*长,试管取精取卵一般约8-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡*长情况而定,卵泡*长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵。
在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRH-a使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的*长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟,于当天(一般在晚上)注射10000IU
超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效*释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,由于因此促排时间相对传统长方案更长,故取名为超长方案。目前此类方案主要适用于*内膜异位症患者。
月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复*长时开始促排卵治疗,卵泡*长发育至成熟时,予以绒促性素扳机,36小时后取卵。