在*殖科门诊，经常会有不育夫妇向医*提出要求:“医*,我们来做试管婴儿,要*双胞胎的，最好是龙凤胎。”还有一些患者移植前反复强调要移植2个胚 胎,待到怀孕做了B超检査后,发现是双胞胎的欣喜不已，洋洋得意,而单胎的孕妇就会一直纠结:“医*,你不是说放了2个吗？为什么E超只看到1个呢?”经医*反复解释后,才会高兴中带着遗憾地回家了。
诚然，日常*活中，或者现在流行的亲子节目中，看到双胞胎和父母穿着亲 子装，场面温馨又可爱,着实会让很多人羡慕不已。而且曾经的计划*育政策也让很多人希望通过一次怀多胎来实现多几个孩子的梦想。这甚至成了一些夫妇 想要来做试管婴儿的原因。但在令人羡慕的光鲜背后,其实隐藏着更多悲伤的故事，因为被看到的都是 熬过来了的幸运儿，却没有看到更多的是双胎带来的风险,甚至不得不提前终止妊娠。
*殖中心里，开始欣喜若狂后来却因双胎发*晚期流产的悲剧经常上演; 急诊室里，经常遇到试管婴儿的双胎产妇抢救。*殖科医*和产科医*碰面时, 也经常会被“抱怨”“你看,又是你们*殖科*产出来的双胎大出血了!”新*儿科医*也会“嫌弃”，因为双胎的早产太常见了。事实告诉我们，双胎妊娠是一种非常严重的高危妊娠，可能引发母体及其孩 子的诸多*命危机。一名负责任的、有知识的、有良心的医*，是不会鼓励患者去怀孕双胎的。
双胎妊娠时,孕妇全身各个系统的负担明显加重，使妊娠期各种并发症发* 率较单胎妊娠明显升高,且起病更早、病情更重。
(1)早产：是多胎妊娠最常见的并发症，发*率约为50%,并随着胎儿数目 的增加而上升。单胎、双胎、三胎、四胎的平均分娩孕周分别为39周、36周、33 周、31周。而在正常人群中，早产的发*率只有5%?6%。
(2)妊娠期高血压疾病：单胎、双胎及三胎妊娠，该病的发病率分别为 6%?8%、6% ?37%、5% ?46%。
(3)胎膜早破：双胎比单胎的风险高3?5倍，增加感染、早产洋水过少、脐 带脱垂等严重并发症的发*。
(4)贫血：双胎、三胎及四胎妊娠孕妇贫血发*率分别为40%、70%、75% 以上。
(5)妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)：双胎妊娠ICP发*率是单胎妊娠的2倍。
(6)羊水过多：双胎妊娠孕妇中有10%合并羊水过多。
(7)胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘是双胎妊娠的伴发因素，风险极高。
(8)产后出血：最容易发*于双胎妊娠，由*壁扩展，收缩乏力所致。
(9)其他：多胎妊娠孕妇产前、产后抑郁症的发*受到关注。多胎母体静脉 血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也较单胎常见。因妊娠期并发 症使孕妇孕期、产前和产后的住院时间延长,剖宫产率明显增高。
多胎妊娠胎儿及新*儿发*围产期疾病和并发症的风险显著升高。多胎妊娠胎儿发*胎儿宫内发育迟缓、早产、低出*体重、呼吸窘迫综合征、脑瘫及中枢神经系统发育异常的风险明显高于单胎妊娠者，低出*体重风险比单胎高9倍；
发*脑瘫的风险是单胎的5倍而三胎则增加到17倍。多胎新*儿的先天畸形、认知发育障碍发*率,儿童期住院率和外科手术率 也明显高于单胎新*儿。多胎妊娠围*儿死亡率高达12%,是单胎妊娠的10 倍。新*儿期监护治疗费用增加，单胎、双胎和三胎婴儿入住新*儿重症监护室 的可能性分别为15%、48%和78%。多胎妊娠相关的不良宫内环境，还可能导 致子代成年后*长发育异常，使心血管疾病、2型糖尿病、骨质疏松、精神疾病等 发病风险增加。
