移植单囊胚的成功率

有研究证实，移植单个囊胚的临床妊娠率明显高于移植单个卵裂期胚胎。这提示囊胚可能是实现单胚胎移植的理想时期。囊胚是卵裂期胚胎之后的一个重要发育阶段，形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。

在这个过程中，发育潜能差及染色体异常的卵裂期胚胎发育将停滞，质量好的卵裂期胚胎才能发育至囊胚期。是不是所有人都适合做单囊胚移植呢？目前仅有约50％左右的卵裂期优质胚胎可发育到囊胚，如果完全进行囊胚培养将有20％～40％的患者因没有胚胎发育到囊胚而取消移植。所以，高龄、胚胎质量差，既往IVF失败的患者，不建议囊胚培养和移植。除此之外的患者也要根据第三天胚胎的数量和质量做决定。这就是选择性单囊胚移植。许多研究发现囊胚移植有着更高的种植率，选择性单囊胚移植既能提高累积妊娠率，而不降低每移植周期妊娠率，又能降低多胎妊娠率，减少卵巢过度*的风险。然而，不少医*和患者仍担心单囊胚移植会降低成功率，也有部分患者追求双胎妊娠，这使单囊胚移植的实施面临较大困难。相信随着科学技术的发展和大众观点的转变，选择性单囊胚移植能逐渐被大家所接受，成为改善不孕患者临床结局的一种安全实用的方法。