试管婴儿能决定长相吗?对于做试管婴儿反复失败的患者来说,不孕症对她们而言已经是噩梦一场。在尝试过各种方法均无法*怀孕的她们最终会走进*殖医学中心,寻求试管婴儿技术的帮助,随着该技术的日趋成熟,妊娠*率可达40%-50%左右。但即使是最高端的*殖中心,最优秀的医*、最先进的技术,最高质量的胚胎,仍然有很多不*的案例,很多患者移植1次不成,可以2次,2次不*,可以3次,3次移植后大多患者都能*。
可是当超过3次胚胎移植不*时,各位患者就要关注一下自己的问题了,不要埋怨*殖中心的医*没有尽职尽责,他们也希望各位*。因为试管婴儿不*的原因有很多,如:年龄、不孕年限、卵子的质量、*的质量、胚胎质量、*内膜条件,不孕原因等都会影响。
于是,很多患者就会有所疑问:像我这样反反复复试管失败,究竟是什么原因呢?能不能治疗?
反复胚胎种植失败如何定义?
目前RIF 的诊断标准仍不统一,较为公认的RIF患者定义为年龄小于40岁,移植3个周期(*括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植),4个及以上优质胚胎,未获得妊娠的不孕女性。
反复胚胎种植失败有哪些原因?如何治疗?
怀孕是个母亲和孩子高度参与的过程,其中任意一方掉链子,都无法*妊娠。
1、母亲因素
从母亲角度来讲,病理因素、免疫因素、血液高凝状态、*收缩过频以及*内膜容受性不良都是导致RIF的原因。
2、病理因素:输卵管积水、*腺肌症、*内膜增*、*内膜息肉、*粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产*不利影响。
研究指出,*腺肌症患者由于*内膜组织代谢失调,参与胚胎粘附、种植的相关因子表达下降,会影响胚胎种植与发育[3]。
治疗:有相关妇科疾病的准妈妈们需要先治病,才能为植入保驾护航。临床中,对患者行宫腔镜检查提示异常者,可对症处理后可提高再次移植的妊娠率。
3、免疫因素:胚胎的*种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关,如果母体错把胚胎当作是外来的入侵者,激活免疫系统并进行攻击,那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击,自然难以长大成熟。
治疗:调节免疫异常,研究发现在宫腔灌注免疫因子如单核细胞、淋巴细胞可以提高妊娠率。
4、血液高凝状态:胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得,当母亲血液持续处于高凝状态时,母体的血就不能顺利流入*,影响内膜及胎盘的血液供应。
治疗:为了防止血液高凝,有些妈妈会服用阿司匹林来治疗,但这一点仍未得到临床认可,需要谨慎用药。因此,推荐 RIF 患者常规检测高凝指标,且对高凝指标异常或已知血栓疾病史、相关凝血基因突变等高危因素患者,可予以预防性抗凝治疗。
5、*收缩过频:有研究表明,异常的*收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响。但目前仍缺少有关界定异常*收缩所致RIF的诊断标准,有赖于我们后续研究。
6、*内膜容受性不良:*内膜容受性就是*内膜接受胚胎的能力,容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。
治疗:通常在准备内膜时添加雌激素,可以促进内膜增长,同时促进血管新*,为*内膜提供丰富的血流及营养,保证适宜的*内膜厚度,从而提高*内膜容受性。
7、胚胎因素:从胚胎角度来讲,胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因,但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术,就能大大降低失败的风险。
治疗:筛选高妊娠潜能胚胎、改进胚胎移植方法、采用规范的移植操作技术、先进的超声引导仪器均利于提高胚胎着床率及妊娠率。此外,良好的医患沟通及必要的心理干预能够减轻患者的心理负担,是提高RIF患者妊娠*率至关重要的方法。
反复胚胎植入失败(RIF)的治疗是当今*殖医学领域研究的热点,也是*殖医学领域研究的难点,更是争议集中的焦点,目前在临床上还有更多的问题有待我们继续研究。
希望各位都能放平心态,稳扎稳打,相信“好孕”自然来!