在做试管的姑娘中有的身体情况看似不错，卵巢储备功能指标amh值高，总在5以上，激素指标也都很正常，每次取卵总是很多，有时甚至高达30多个。但取卵不是越多越好，卵子成熟度低、配成胚胎数量少的状况常有发*。
看到这里，大家也许猜到了，这些都是多囊试管会遇到的问题。幸运的，可以一次试管*;不顺利的，可能取卵过多造成卵巢过度*，还要休养三五个月才能重新取卵。
那么多囊做试管能够如何快速又安全地毕业呢?我们先看两个多囊试管的经典*案例：
多囊试管案例一、W女士，35岁，一次促排获得18颗高质量胚胎
W女士，82年*人，多囊体质，自然备孕失败之后，先是到美国做了一次试管，可没想到获得的7颗囊胚全部没有通过三代试管PGT筛查。35岁的时候了解到日本试管技术水平和美国相当，与中国距离近，日本也能做三代试管PGT筛查，所以W转战日本英医院YingIVF再做试管。
W的AMH大于7，考虑有多囊体质，于是日本试管医*为她定下相对温和的大促方案——拮抗方案，本次促排结果非常优秀：取卵25颗，受精20颗，养成囊胚18颗 。
这么棒的促排结果出乎意料，但似乎又在情理之中。多囊姑娘本身就是卵子数量多，卵子质量差，但只要促排方案得当，外加足够精细的胚胎培养，胚胎质量也可以很好。后来三代试管PGT筛查的结果也很不错，5颗胚胎完全通过筛查，三男两女，W一次移植*顺利毕业。
由此可见，多囊试管需要根据个人体质对促排卵药量进行严格控制。促排期间，医*也要根据卵泡数量和卵巢肿胀程度判断是否用药物预防卵巢过度*，最大程度地降低取卵后卵巢过度*综合征的风险。很幸运，虽然W取出了25颗卵子，但并没有发*卵巢过度*。这除了和W自己的体质有关外，也和日英医院的个体化促排分不开。
多囊试管案例二、J女士，39岁，战胜卵巢过度*综合征，获得两颗囊胚
除了卵子质量令人担忧，对大部分的多囊姑娘来说，卵巢过度*综合征也让她们对试管望而却步。
J女士是最早一批来到日本英医院YingIVF做试管的中国家庭，首诊时年龄39岁，典型的多囊卵巢综合征。J在国内做试管曾发*过“重度卵巢过度*征侯群”，腹胀、腹痛、呼吸急促等，当时不得不紧急住院处理。经历过这场“*死劫”之后，J在接下来的试管治疗中更注重促排方案的安全和稳妥，而她选择日本英医院则是看中温和的日本微*促排卵方案。
J的首诊是由日本英医院创始人盐谷雅英亲自做的，经过检查判断J的卵巢属于极其敏感型，促起来1个卵和促起来10个卵所需的促排药物计量差距微乎其微。尊循患者安全第一，所以J的促排卵方案定的是“最轻柔”的微*方案。随后，J从2015年1月-2016年9月经历5次取卵，攒了两颗优质囊胚。
J担心自己极度敏感的多囊体质会影响来之不易的胚胎，又花费一年多的时间进行运动调理，在2017年12月份启动移植。J选用日本英医院专利移植技术SEET法，先将胚胎培养液移入*，以此来激活*容受性，最大化提高移植*率;两天后，正式移植胚胎。
J女士做试管的难题不仅仅是多囊，还关乎高龄和卵子质量。随着年龄的增长，卵子质量在不断下降，再加上她极度敏感的卵巢，对于试管的每一个环节都要求极高。日本英医院为她定制的个体化微*促排卵方案，避免了再次发*卵巢过度*综合征的同时又能获得质量较好的卵子。
对于确诊为多囊卵巢综合征的女性来说，走到试管这一步既有幸运也有不幸。幸运的是“家有良田万顷不愁粮”，不用担心卵子数量;不幸的是“粮食”要取出来到体外加工一下才能用。无论如何，在明确不孕病因的情况下，有针对性地治疗，*就离我们不远了。
1、个体化促排卵方案，最大化避免卵巢过度*
我们知道多囊的卵巢中有很多小卵泡，促排卵的时候是有风险的。多卵泡的发育会造成体内雌激素水平非常高，严重的并发症就是卵巢过渡*综合征OHSS。
日本英医院YingIVF针对多囊姑娘们的促排卵方案是以拮抗剂和微*为主。它们的优点是用药时间短、用药量少，雌激素水平相对较低的，提高了多囊试管的安全系数。
多囊姑娘做试管相比其他姑娘而言，促排取卵的结果容易走极端：要不就是可用卵比较少，虽然B超看卵泡不少，但可能有不少空泡;要不就是卵子取出后不成熟，质量低用不了;要不就是卵特别多，几十个都打不住。
多囊促排卵即使获卵数高于一般人群，但是卵子利用率，也就是最后配成的胚胎结果往往会略低于卵巢反应正常的人群。这与多囊长期的内分泌失衡影响卵子的*长环境有关。这时候就只能用数量来弥补了。从概率上说，只要找到几个很棒的卵子，就有发育成宝宝的机会。
2、精细化的胚胎实验室，保证囊胚培养率，移植效率更高
每一次试管的*都离不开一个高质量胚胎，对于多囊的姑娘来说也是一样。当取卵数目极多胚胎数量也多的情况下，如何高效地选择胚胎，能够最快毕业而非一次一次地去尝试呢?
我们建议做囊胚的培养。初期胚阶段并不能完全看出胚胎的发育潜能，但培养到囊胚之后，已经形成了上百个细胞的细胞团，移植的*率更高。囊胚能不能养成，首先决定于原材料，也就是卵子和*的质量，然后就是考验*殖中心胚胎培养水平的时候了。
日本英医院YingIVF作为日本最大的IVF中心，一直以精湛的胚胎培养技术为名。从医院的临床统计数据来看，从有卵子开始算起：
30-35岁养囊率为50%;
35-40岁养囊率为45%;
40-45岁养囊率为30%。
这个养囊*率在全球都处于领先地位。有强大的胚胎培养实验室保证，配成胚胎之后要不要养囊就不再是纠结的事情。养囊以后还可以通过三代试管PGT筛查进一步提高试管移植的效率。
3、多囊试管移植冻胚更可靠
促排卵的过程中，因为多囊姑娘可能获卵数多，雌激素也高，所以当月的激素和*条件并不一定适合鲜胚移植。就像收稻子和种稻子需要在不同的气候条件和不同的季节完成一样。
多囊试管不移植鲜胚的另一个考量是，如果此时移植了鲜胚，怀孕后会加重卵巢过度*综合征的风险，对妈妈对宝宝又是一道难关。
所以，多囊姑娘取卵后，还是把之前促排卵所使用的激素代谢掉，等身体完全恢复了，再进行冻胚移植，迎接宝宝吧～
