试管婴儿胚胎移植*率?移植后做好这3件事!随着这几年的海外*子的业务更加成熟,媒体信息传播也更加广泛,越来越多的选择在国外*孩子,但国外*孩子也的确存在着一些问题,例如出现医疗错误怎么办?如何前往海外?不知道如何联系海外医院等等、海外*子一方面能够给孩子更好的*活水平。另一方面也能给孩子更多的人*选择。
试管就像是闯关:从取卵前的调理到取卵*是第一关;取卵后的受精,胚胎发育是第二关;移植前调理到移植*,胚胎着床是第三关;保胎、胚胎*长到*产才是最终的结束。
此刻,向往着喜获麟儿的小夫妻,在经历促排、取卵、胚胎培养,终于到了胚胎移植的时刻!满怀着期待与对未来一家三口的憧憬,却被着床失败拦在了*的门口。为什么会着床失败?明明前面都很顺利!
为什么会胚胎着床失败?又该怎么办?
究其原因在于,不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的,不是每个*腔都张开臂膀拥抱胚胎的。如果胚胎发育潜能差、*内膜容受性下降或者胚胎与*内膜间协调性出现异常,着床就不能发*,或者中途失败流产。我们应该从以下几个方面来具体分析:
- 1 -
胚胎因素
试管婴儿*卵巢,把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不分的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼凡胎是无法识别的。
1、胚胎发育潜能的评价:胚胎形态学评分是我们目前最广泛使用的胚胎质量评价标准,方便实用,但无法全面真实的反应胚胎发育潜能和种植能力。反复种植失败者可以通过囊胚培养进行进一步筛选。
反复出现胚胎形态学评分差的患者,则可以尝试微*周期或者自然周期,减少促排卵药物的干扰,期待提高卵子和胚胎的质量;也可以尝试卵母细胞体外成熟技术,避开母体不利因素对卵子发育的影响,将卵子在体外培养成熟。
2、染色体异常:已证实,体外受精的一众胚胎中,约有40%的胚胎染色体异常,非整倍体是胚胎反复种植失败的一个主要原因之一,特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。
因此,对于大龄,反复种植失败,反复自然流产的患者,可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选,挑选正常染色体信号的胚胎进行移植。
- 2 -
*因素
1、*、输卵管结构/功能异常:临床研究统计,*纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下*肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。
2、盆腔炎症,合并输卵管积水:也可能会干扰着床。通常先处理积水,再进行试管婴儿治疗。
3、*内膜容受性:*内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,*内膜上皮发*一系列分化,以适应胚胎种植的需要。但是*内膜容受性的界定是很难的,缺少金标准的指标,有时非常难以鉴定。
- 3 -
全身因素
1、内分泌因素:如多囊卵巢综合征、高胰岛素血症、高雄激素血症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。
目前比较肯定的是,没有控制的糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖的患者,复发性流产率是增加的,而着床失败是流产的早期的序贯表现,推测和胚胎着床机制难脱干系。
2、血栓前状态:凝血机制异常导致胎盘局部微血栓形成甚至引起胎盘梗死,胚胎缺血缺氧,胚胎着床几率下降,流产风险增高。
3、免疫因素:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺自身抗体阳性等。封闭抗体的检测和治疗目前尚存在争议。
4、其它因素:环境、情绪、营养等因素。
影响胚体着床的因素这么多?那我们在移植后能做哪些事情来帮助着床呢?
如何在移植后提高试管*率?
- 1 -
*的前提:轻松愉快的心情
毋庸讳言,不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性,无形中加重了不孕夫妇的心理负担。
科学家们研究发现,约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。可见,进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制,对试管婴儿的妊娠结局产*一定的影响。
甚至有的学者发现,精神紧张的患者着床期*内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见,精神紧张、焦虑、抑郁对患者是有害而无益的。
因此,进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情,调整好心态。其实大家大可不必过于紧张,经过多年的创新和改进,试管婴儿技术在逐步走向成熟,越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的*率就越高。
绝大部分女性经过几个周期的治疗后,都能如愿以偿。因此,对试管婴儿技术要抱有足够的信心,相信自己能*,有失败经历的姐妹们,也不必灰心丧气,要抱着大不了从头再来的心态迎接再一次的治疗。
其次,要学会放松自己,主动调节心情。治疗过程虽然繁琐,但不要当成沉重的负担,治疗之余,可以多读一些轻松的书籍,多看一些好玩的电影,或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。
总之,心情放松,心态平和,最有利于新*命的孕育和诞*。
- 2 -
*的保障:按时用药
试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎。这一环节非常重要!
移植后需要按时按照医嘱使用黄体酮进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、*使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物,效果稳定,但是作为一种油剂,注射后难以吸收,容易在注射部位形成肿块,造成疼痛及其他不适。
*使用的栓剂吸收好,效果可靠,但是价格偏高,限制了其广泛应用。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医*的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!
- 3 -
提高妊娠率:适当的运动
所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到*腔内,是不会在排尿、排便或行走时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿。
移植后的3-5天后一般建议正常*活即可,不需要长期卧床,长期卧床容易导致血液循环变差,对胚胎着床反而不利。
和平常一样,只需在取卵、移植的时候休息两三天,其他都照旧,但是,要注意避免扭转与冲击性大的动作。
如果有的人经常性的去健身房,还是需要在专业教练指导下进行的。
如果条件有限,是自己在家锻炼的话,建议不要尝试太激烈、和没做过的动作,比如瑜伽中一些扭转弯曲的体式。
试管婴儿过程中,患者朋友应该记住不要过于紧张,放松心态,以平常心来面对就好。
试管婴儿一次能不能*,或者几次能*,是没有人能够准确预测的。除了与医疗技术、实验室培养条件、患者的年龄、病因、体质、*内膜环境等等之外,还有一些不可预见或是不明原因的因素。并非年轻女性一定能够一次*,也并非高龄女性求子的道路就注定坎坷。
不是所有评分高的胚胎都能着床,我们应该有所了解,懂得其自然规律,接受各种不可抗拒的结局,也要尽自己可能争取最大的可能性,获得妊娠*!