随着*二胎政策的放开,符合*二胎条件的人越来越多,其中不乏一些35岁以上的大龄女性。如果一年半载还怀不上,切记不可盲目备孕,一定要树立正确的*育观,建议到*殖中心做全面的检查,有需要者尽早选择助孕方式。
首胎后可能会患不孕不育症
据专家介绍,即便曾经*育过,如果后来因为流产、清宫术而造成了宫腔感染、盆腔感染、输卵管堵塞,或者内分泌紊乱、月经不调等,也会造成不孕不育。
1、*肌瘤
*肌瘤的发病率很高。35岁以上妇女中约20%患有此病,大多数小型*肌瘤没有任何症状,不影响怀孕。
要提醒的是,某些特殊部位的*肌瘤,是影响怀孕的。如宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤、压迫输卵管的肌瘤,影响*与卵子的结合,或影响受精卵的正常运送,可导致不孕或者宫外孕;*内膜肌瘤可引起胚胎着床失败而导致不孕。*长迅速的肌瘤要排除恶变的可能,需要定期进行超声检查,直接怀孕是不合适的。
2、*内膜异位症
如果第一胎是剖宫产的妇女,更要提高警惕。有些第一胎剖宫产后,会患上*内膜异位症。*内膜异位症是*内膜组织在*体以外的部位种植,常见症状有下腹痛、痛经、*痛、*不适和不孕。可采用超声检查和腹腔镜检查来诊断内膜异位症。
3、双侧输卵管堵塞
*过小孩也有可能输卵管不通。当女性患有*炎、盆腔炎等妇科疾病时,细菌可顺利进入*殖道,输卵管就会遭殃,受炎症的影响,输卵管管壁会出现炎症粘连、积水,这样就可导致输卵管堵塞。所以建议患有*炎、宫颈炎、*内膜炎等的女性需及时治疗。
选择助孕方式要趁早
有些女性认为,*过了一孩,不需要担心二孩*育能力的不足。一时怀不上,就找中医调理一下身体就好。“高龄母亲*过一胎,说明身体基础条件不错,如果月经正常,孕前检查结果也还好,应首选自然受孕。”
医*说,“如果调理一段时间后,一年半载还怀不上,女性年龄不等人,应尽早考虑采用辅助*殖技术。”
与适龄妇女相比,年龄大的女性,接受试管婴儿手术的*比例会更低一些。以现有的“试管婴儿”技术经验来看,30岁以下的不孕症患者,单次实施“试管婴儿”手术的妊娠率可以达到50%以上。
随着年龄增长,这个比例不断下降,超过40岁的女性,“试管婴儿”手术的妊娠率还不到20%,有的甚至低于10%。可见,试管婴儿能越早做,母婴的风险也越会降低。
只要情况允许,还是建议高龄女性选择自然受孕,必要时再考虑采用辅助*殖助孕。某些情况,排卵障碍的女性如多囊卵巢综合征等可服用促排卵药、人工授精等简单方法,同样可以治疗不孕症。
在中国古代,怀孕、妊娠有“种子”之说,这一比喻形象的为我们指出在妊娠的过程中需要种子-受精卵,同时还需要支持种子茁壮*长的土壤,那在人体里,*内膜就为我们提供了土壤的作用,她接受受精卵,并为其提供场所及持续成长的能力,在我们专业上称为*内膜容受性,而在妊娠及移植初期,*内膜容受性是决定着妊娠及移植是否*的关键,怎样提高其容受性也成为医务工作者孜孜可求的方向。那么如何改善或者提高*内膜的容受性呢?
如何改善*内膜的容受性
人类整个月经周期中,*内膜仅在短暂的一段时间内能够接纳胚胎种植。这段时间被称为种植窗口期,内膜的这种接纳胚胎的能力称为*内膜容受性。这一窗口期的出现与人体激素水平、*内膜局部血运、免疫环境等多个因素相关,而我们对其容受能力的提高主要有以下方法:
一、使用药物增加*动脉血流
1、阿司匹林:阿司匹林是环氧合酶抑制剂,它通过抑制血小板聚集,可以增加*动脉的血流。有研究提示对因自身免疫抗体阳性而反复移植失败的患者使用阿司匹林联合*,可以有效改善患者的*内膜容受性。
2、低分子肝素:低分子肝素可以预防某些有血栓形成倾向的患者早孕期胚胎种植部位和胎盘附着部位的血栓形成,还可以调节内膜的某些细胞因子及*长因子的表达,从而促进内膜的蜕膜化,为胚胎植入提供良好环境。有研究显示低分子肝素有提高IVF临床妊娠率和胚胎种植率的作用。
3、一氧化氮(NO)供体:NO的释放可以使血管平滑肌松弛,从而引起血管扩张、血流增加。这个过程是通过环鸟苷酸(cGMP)介导的细胞内信号转导途径实现的。磷酸二酯酶(PDE)可以水解细胞内的cGMP,从而抑制NO的合成和释放。西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂,可以通过抑制细胞内cGMP的水解,促进NO的合成和释放,从而引起血管扩张、血流增加。有研究给*内膜*长不良的患者应用万艾可*用药,每次25mg,每日4次,排卵前用药3~10d 。结果显示70% 的患者*内膜厚度有明显改善,可以提高IVF周期的*率。
4、维*素E(VitE)与己酮可可碱(PTX):*内膜腺体中周期性地表达多种抗氧化物质,其与*内膜容受性有关。VitE作为人体内主要的抗氧化剂之一,同时也有扩张血管的作用。PTX是一种非特异性外周血管扩张剂。有研究发现对患者单独使用VitE口服治疗,结果显示用药后患者*内膜厚度增加、*动脉血流阻力减少。
*内膜机械性损伤
有研究表明,在IVF促排卵前一周期或促排卵周期使用内膜机械损伤的方法(*括内膜活检、搔刮、宫腔镜检查)可以改善不明原因反复移植失败患者的妊娠结局。内膜损伤可以调节某些与植入相关的细胞因子的基因表达,如妊娠相关蛋白A 、整合素6、金属基质蛋白酶1,通过上述途径可以显著改善不明原因反复移植失败患者的*内膜容受性、提高临床妊娠率。
宫腔灌注
1、人绒毛膜*(HCG)宫腔灌注:已有资料显示宫腔内灌注HCG后可以显著抑制*内膜中胰岛素样*长因子结合蛋白1和巨噬细胞集落*因子的含量,与此相反,对胚胎植入有积极影响的白血病抑制因子、血管内皮*长因子、基质金属蛋白酶9的含量却显著增加。
2、粒细胞集落*因子(G-CSF):研究表明G-CSF对自然杀伤细胞(NK细胞)有调节作用,这可能是它改善*内膜容受性的分子机制。同时对薄型*内膜的患者使用G-CSF宫腔灌注治疗,结果提示用药后患者*内膜厚度显著增加。
3、外周血单核细胞(PMBC):免疫细胞在胚胎种植过程中起到重要的作用。其改善*内膜容受性的可能机制是HCG作用下PBMC分泌的多种炎性因子可以诱导内膜分化与种植窗期的开放、促进滋养层细胞有节制地侵入内膜以及上调内膜容受性。PBMC治疗对3次以上移植失败的患者,治疗后效果显著,建议此种疗法适用于反复胚胎移植失败的患者。
这些方法的出现为不孕不育患者,特别是反复移植失败患者带来了福音,使某些患者有较好的疗效,但是由于客观条件的限制,其中很多机理并未完全认识清楚,仍需要加强多中心客观真实的研究。
决定了做试管婴儿,需要了解清楚试管的相关信息,试管前,你有了解过试管婴儿的并发症和*率吗?如果没有了解的话,接下来我们一起来了解了解吧!
试管婴儿并发症
1、卵巢过度*:
越年轻,卵巢功能越好的患者,发*卵巢过度*征的可能性越大。
患者症状是出现恶心、腹痛、腹水、胸水、血液浓缩、少尿,个别严重的可能有血栓形成、肝肾功能损害。
如果没怀孕,7~10天后症状会随着体内激素水平的下降自行缓解;如果已经怀孕,卵巢过度*征的症状会缓解缓慢,甚至还会加重。
所以,如果患者年纪轻,促排卵治疗后发现可取卵数较多,医*会根据患者的激素水平来决定是否移植。如果不适合移植,则把胚胎冷冻,等待合适的时间再行移植。
2、卵泡发育不良
对于女方年龄较大,卵巢功能不良的患者,在应用促排卵药物过程中,如未见卵泡发育,经调整用药剂量后也无改善,只得放弃本周期治疗。
3、麻醉意外、感染:
任何外科手术都存在风险,取卵虽然属于小手术但术中也可能发*麻醉意外,腹腔内出血、感染,必要时需手术止血,抗感染治疗等。术前我院会评估患者身体情况预防性用药并在术中严格消毒,减少和避免此类风险的发*。
试管婴儿的*率有多高
*殖专家介绍,国内试管婴儿医院*率普遍不错,*率的高低对于患者自身情况的好坏制约较大,因此很难有个统一的数字。
试管婴儿*与否受很多因素的影响,其*率的高低也是根据患者自身体质和*理环境的好坏而有所变化。因此对于女方来说,做试管好是选择在35岁之前做,如果男性的*质量很好的话,那么试管婴儿一次*的几率是非常高的。
影响试管婴儿*率的因素
影响试管*率的因素有很多,女性年龄、不孕的病因、试管*殖中心实验室质量等都是影响*率的因素。
1、年龄
是影响IVF*率的重要因素,随年龄增长,卵子数量减少,质量下降,受精率下降,妊娠率明显降低,流产率增加。
2、输卵管积水
显著降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降。因此,有输卵管积水的妇女在进行IVF前应切除积水之输卵管。
3、*异常
如*内膜息肉、*内膜炎、既往手术或炎症(结核很常见)导致*内膜损伤,都可以影响胚胎着床。
综上便是本文的全部介绍,希望对大家有所帮助,在试管婴儿之前这些还是可以了解一下的,但是知道这些之后不要有太多的压力,要对自己和胚胎宝宝有信心哦!
许多不孕不育患者会选择试管婴儿的方式来孕育新的*命,但是很多进行试管婴儿的准妈妈们经常会有这样的疑问:为什么进行试管婴儿的准妈妈们容易黄体功能不全?现在我们一起来了解一下!
什么是黄体
女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体*成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体,而黄体会分泌黄体酮。
黄体酮有什么作用
1、为受精卵着床作准备。
黄体酮会促使*粘膜内腺体*长、*内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”,以便于受精卵着床。
2、使胎儿安全*长
黄体酮能减少*的兴奋性,抑制*收缩,使*处于安静的环境,从而维持妊娠。
3、防止胚胎被母体排斥
从免疫学的角度来说,黄体酮还可以调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。
综上所述,孕期胎儿的健康*长发育,离不开黄体酮的保护。如果黄体酮不足,就容易出现流产。
黄体酮不足的原因是什么
1、黄体功能不全 ,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量会相应降低。
2、肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发*障碍,孕酮含量也会相应降低。
3、身体出现胰岛素抵抗。
造成黄体功能不全的原因是什么
在控制性超促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,而使用*释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能,造成促黄体*成素的水平下降,导致黄体发育不良、功能不全,从而使孕酮水平下降。
取卵的过程中,因丢失了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分减少,从而导致功能不全。外源性补充黄体酮,能提高血清和*局部孕酮的水平,弥补这一不足。
对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡*长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。
黄体支持要多久
一般在妊娠的第七周时(即胚胎移植的第五周)胎盘形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黄体的功能也逐渐减退。因此,妊娠的第七周左右开始监测体内雌孕激素水平,并在医*的指导下调整黄体酮用量。一般每次减1/3量,每周减一次;多在妊娠10周左右停止黄体支持。由于人工周期的冷冻胚胎移植中无黄体*成,黄体支持要略长些,一般需要支持到12周。
综上便是本文的全部介绍,为了让试管婴儿技术帮助准妈咪怀上,进行试管婴儿的准妈妈们都需要补充黄体酮进行黄体支持!
试管婴儿作为众多不孕不育患者的福音,已经为数不清的家庭带来了“*”的希望。随着不孕不育人群的增加以及试管婴儿技术的发展,越来越多的患者想要通过该技术实现*育的梦想,但是在这其中肥胖人群占了很大一部分,肥胖对*育本身有一定影响,同样对试管婴儿治疗也可能会产*一些不良的影响。无论是病理性还是*理性的肥胖,对试管婴儿都是没有好处的。想要在试管婴儿的道路上顺顺利利,就一定要合理控制好自己的体重。
超重和肥胖的危害
体重偏重的母亲出*“巨大儿”的概率比较高,这对母婴都是没有好处的,并且患有一些病症的可能性也会比较高,也易出现一些异常情况,对母婴的健康安全造成威胁。过度肥胖、盲目减肥、精神紧张都会导致女性内分泌失调,从而对试管婴儿的妊娠率造成影响。对于患有多囊卵巢综合征和代谢综合征的女性来说,进行体重的降低可纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,对内分泌环境进行改善。
如何进行减肥
1、了解减肥的目的
减肥的目的不只是改善外形,更要充分注意其内涵,不仅要关注体重的下降,更要注意其伴有的慢性疾病是否获得改善。
2、了解减肥的利弊
正常的月经与*殖功能的维持需要一定的脂肪储存和足够的营养环境。体重极高和极低都会导致*育力下降。如果体重下降的过快,小于正常的体质指数,很可能会对月经造成影响,导致月经稀发、排卵异常、低*性闭经。因此,一定要科学合理的减重。体重下降5%~10%或5~10公斤才算是有效减肥, 下降时间应控制在3~6个月,即每月减重2~3公斤, 每周减轻0.5~0.75公斤。减肥过快并不利于自身健康,减肥过慢也是无效的。
3、了解减肥的方法
(1)*活方式
*活方式的调整是对于所有肥胖患者首先建议的最佳方式,*括低热量的健康饮食以及持之以恒的运动计划,在运动上建议每周至少3-5天的有氧运动,累计需大于150分钟,以及在由临床医*,心理医*,营养学家参与的行为干预疗法。旨在团队的指导和监督下使患者逐步改善易于引起疾病的*活习惯和心理状态。
(2)药物
如果*活干预效果不佳,或干预后体重反弹,可以在医*的指导下考虑减肥的处方药物,需要注意的是,药物的使用一定要在医*的指导下进行,一定不可私自滥用。
(3)手术
如果以上治疗方法效果不佳,可以考虑减重手术。
综上便是全文的简单介绍,对于男性来说,肥胖同样会导致一些不良影响。过度肥胖会导致阴囊温度升高,破坏*正常的*存环境。另外还会导致一些病症的出现,对*造成损害,影响男性*育力。研究表明,肥胖男性出现*量过低以及*异常的几率比正常人高很多,因此,一定要重视体重对试管婴儿的影响,维持合理体重,对提高试管婴儿妊娠率具有重要意义。
很多准妈妈经历备孕的焦急等待之后,怀孕后难免有时会表现的很心急,总想快点检查,早日查出孕囊与胎心胎芽,这其中做试管的孕妈们尤甚。有的准妈妈被医*告知还没有看见胎芽胎心,特别担心:这是不是我的宝宝发育有问题?这个问题其实不能一概而论,准妈妈们先别着急。下面我们一起来了解一下孕囊、胎心、胎芽这些名词都代表了什么,又会在什么时候出现呢。
孕囊
是怀孕初胚胎的形态,被羊膜、血管网*裹的小胚胎。
孕囊一般只能在孕早期看到。一般情况下,怀孕5周以后,B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。在孕11周时,通过B超就可以看到孕囊完全消失,胎盘清晰可见,而孕囊担当的就是一个护宝使者的使命。
孕囊位置在*的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或*流血时,可能要流产。
胎芽
在受精卵发育过程中,初两周称为孕卵。然而随着时间的推移,各种器官的逐渐形成,在孕8周以前,称为胚胎(或胎芽);妊娠三周至妊娠第一个月四周称为胎芽期,胎芽身长0.5—1厘米状如小海马。
因为胚胎的发育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以一般的做B超应该是在60天左右的时候做,这时就能够看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。
胎心
是胎儿在*内心脏跳动的声音,音色清脆,节律整齐,通过听胎心可了解胎儿健康情况。
一般在怀孕7周左右,就可以用B超声设备看到胎儿心跳。
胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。胎儿6—8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。
由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置,头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。
怀孕多久见胎芽胎心
对于正常的宫内妊娠来讲,一般B超检查在孕6-7周时,即可见到宫内胎芽及胎心管搏动。如果超过孕七周仍没有胎芽及胎心,孕妈妈要考虑胚胎停止发育可能,应及时到医院检查胎儿的情况。
一般来说,8-10周左右去做B超就有胎心,不过过早做B超,是不容易见孕囊的影子,太小了。
孕检不见胎芽胎心,胚胎正常吗
怀孕早期孕囊偏小一点,胎芽胎心会出现的比较晚,并不代表胚胎就一定有问题。若月经不规律或者体内卵子排出时间比较晚,有的时候月经周期长一点、受精的时间晚一点、着床的迟一点,那么孕囊就会小一点。
因此,若在孕检的时候看不到胎芽胎心不要过于担心,可能是受孕时间比较晚导致的。可以选择再过10天或者一周左右进行复查,再做孕检的时候或许就可以看到胎心胎芽。
胎芽胎心晚大概在6~7周出现,也有少数在孕8周左右才会出现。也有的孕妈特别早,孕5周左右*B超就发现有胎芽,每个孕妈的情况不一样,不要太紧张了。
孕检只见胎芽不见胎心,胚胎正常吗
很多女性朋友会选择在孕8周左右的时候去做孕检,而且这个时候通过彩超检查也可以看到胎芽,只见胎芽没见胎心可能是胚胎,比月经孕周小,只要胚芽发育良好,那么过段时间胎心也会尽快出现。所以对于那些在做早孕检查的女性朋友而言,不要过于担心,放平心态或许有助于促进胎心胎芽最早的出现。
如果孕囊小没有出现胎心是正常的,一般情况下,孕囊直径达到20mm左右就可以见到胎芽了,如果孕囊直径超过25mm还看不到胎芽,或者胎芽超过2mm还看不到胎心,就提示胚胎有可能停止发育。
综上便是全文的简单介绍,希望对大家有所帮助。有的时候胚胎会停止发育,一旦确诊胚胎停育,医*会建议准妈妈尽早做手术,拿掉胚胎。因为如果停止发育的胚胎在*里待的时间过长,可能会与*壁紧密粘连,增加手术难度。同时,医*也会给准妈妈做一系列检查,排查胚胎停育的原因,为下一次怀孕做更好的准备。
做试管婴儿之前很多试管妈妈都想*双胎,但是有的试管妈妈适合*双胎吗?
你适合*双胎吗
试管婴儿周期中医*为了保证有可以移植的胚胎形成,从而提高妊娠率和治疗的效率,会使用各种促排卵药物和方案来获得足够数量的卵子,以便培育出可供移植的胚胎,一般情况下会移植2个胚胎到*内,使其着床,实现妊娠目的。
经过多年的发展,目前相关的医疗技术已相当成熟,绝大部分*殖中心在试管过程中都会采用促排卵方案。虽然这样的方法有助于提高试管婴儿*率,但也是有缺点的,有可能会出现多胎妊娠的情况。这时候医*就会根据患者个人的身体情况判断,建议自身状况不适宜多胎妊娠的孕妇实行减胎术,而具备双胎妊娠身体条件的的孕妇则可以继续孕育双胞。
1、试管婴儿双胎和单胎的过程的区别
两者的过程是一样的,只是在胚胎移植的时候可能会多移植1个胚胎。但并不是每个人都适合怀双胞胎,需要根据*大小、*内膜各方面情况才能决定的。
有些*小、身体差的人即使怀上双胎,医*也有可能会建议减胎,因为怀双胞胎可能会威胁到母体的健康。试管婴儿也不是说想要几胎就可以实现的,医*会做具体的评估,如果*环境只能放两个,那医*就不会多放。
2、试管婴儿双胞胎的费用
其实试管单胎和双胎的费用是一样的,只是怀上单胎比较容易,双胎就真是要靠自己的身体素质了。国内和国外试管婴儿医院非常多,技术参差不齐,费用也是有很大相差的。试管婴儿费用主要有促排卵药物、移植及其他的费用,不同的促排卵药物费用相差很大,药物分进口和国产的,低至几千高至几万都是存在的。
3、试管双胞胎的顺产情况
如果胎儿的胎位正常、身体大小合适、母亲年龄不是高龄、各项B超数值都比较正常,再经过医*评估后认为可以顺产,则能选择顺产。
如果在自然分娩过程中出现*收缩无力或待产时间拖得过长时,可以适当用一些加速分娩的药物来增加*收缩力、缩短产程。
发*意外怎么做
如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时,就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。人工辅助*分娩比自然分娩稍困难些,但有医*的帮助,产妇大多能顺利分娩。
至今全球每年新*儿中,双胞胎及多胞胎的产出率在一些人口出*率较高的国家已经达到了20%的比例。一次性拥有两个宝宝,那对家庭和个人而言是值得高兴的事,不过多胞胎确实比单胞胎更具有风险性,对于孕妇和宝宝来说都存在一定的危险性。多胞胎的母亲更容易在怀孕期间发*糖尿病、高血压等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发*早产。
所以,想通过试管婴儿怀孕的女性朋友们,都应该根据实际情况出发,不要太过执着于“一次抱俩”的愿望,遵从医嘱很重要。
正常女性有两个卵巢,因为不孕或月经不调,在进行连续数月(超声)监测卵巢排卵时发现,始终只有一侧卵巢在排卵,另外一侧似乎在冬眠,这是什么原因呢?
正常卵巢是如何分配工作的
正常两侧卵巢工作的自觉性,远超人类本身,不会投机取巧,出工不出力,而是分工合作,轻伤不下火线,重伤则退隐江湖。
具体而言是两侧卵巢轮流工作,(一侧卵巢)工作一月,休息一月,另外一侧(卵巢)则先休息一个月再工作一个月。平均一侧卵巢一年工作六个月,休息半年,有点类似在海上远洋船上的海员,出海一趟半年,下船休息4-5个月。
什么情况下,卵巢会短暂休息一个月
双侧卵巢的工作态度和积极性是毋庸置疑的,但是如果出现下列两种情况时:
卵巢负轻伤(如轻微盆腔炎或附件炎)
或卵巢上级出问题的时候(大脑处于应急状态,从而引起下丘脑垂体-功能紊乱而失去对下级卵巢的正常指挥能力)。
为何有的人是一侧排卵
下丘脑性不排卵:下丘脑是人体内分泌的调节中枢,能够调控多个内分泌组织器官的分泌功能,如果下丘脑出现器质性病变或者是功能性病变的话,就会影响到正常的内分泌,导致女性不排卵。
垂体性无排卵:垂体肿瘤,席汉氏综合征,垂体出现炎症,或者是空蝶鞍综合征以及垂体发育不良等,都会影响到激素的分泌,造成女性不排卵的情况出现。
卵巢性无排卵:女性的先天性卵巢发育异常,Gn不敏感综合征,卵巢早衰,或者是多囊卵巢综合症等,都会影响到卵泡的正常发育,导致女性排卵期的时候不排卵。
其它内分泌腺的影响:女性的肾上腺功能亢进、甲状腺功能异常等,会对身体其他的激素分泌产*影响,从而导致女性不排卵。
综上便是本文的简单介绍,希望对大家有所帮助。有的时候发*只有一侧卵巢排卵的情况,要及时去医院进行检查,能治疗就采取治疗,不要拖延。
试管客户中,有不少试管妈妈在移植后会发现*有咖啡色分泌物、或出现少量出血的情况,此时就表现的非常紧张。那么,到底试管婴儿移植手术后为什么会出现出血的情况呢?是不是出血就意味着胎儿不保了呢?
胚胎移植之后出血的原因是什么
在试管婴儿移植过程中,导管经过宫颈,可能会碰到宫腔黏膜层,同时会与*分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出体外。这种情况您就无需过分担心,可继续观察,并医疗服务工作人员保持联系,咨询详情,同时注意调整心态,减少身体的活动。
1、胚胎移植后1-3天出血
这个阶段的*出血不必紧张,可能是宫颈口糜烂较严重,或移植时内口较紧,擦拭粘液或移植管经过内口,碰触宫颈糜烂面,也可能是移植过程中宫颈粘膜受到轻微*后而引起少量出血,一般在活动后自主排出体外。但如果出血时间超过一周,还请尽快到医院就医,以便查明原因。
胚胎移入宫腔后并非立即着床,一般需要在宫腔游离3—5天,在移植一周后少许患者可能出现“着床出血”的状况,即胚胎在*壁开一个小口,把自己嵌入*内膜层。一般出血颜色呈浅粉色或褐色。此时不必担心,要放松心情,继续进行保胎治疗,等移植后11天左右进行HCG检测看是否怀孕。
2、胚胎移植后4-9天出血
少数患者在胚胎移植后4~9天出现少许*流血,色暗红,量少,有可能是由于胚胎植入时侵蚀到*内膜毛细血管,不超过月经量(一天用不了一片护垫)属正常现象勿需紧张,应遵医嘱继续使用黄体药物支持,不能自行停药。如*出现鲜红血迹,量接近或超过月经量时,应及时去医院检查。
有部分着床失败的患者,因体内孕激素撤退出现*出血,此时一般血量较多,似月经量,鲜红色。尤其是部分使用雪诺酮的患者,移植失败可提前出现*出血。
3、胚胎移植后10-14天出血
假如试管婴儿移植后第10天就开始像月经一样的流血,就可以考虑是由移植失败引起的。如果出现这个情况应该及时跟主治医*取得联系进行有效的检查,。
如果检查没有问题的话,有条件的家庭可以选择在医院保胎一段时间,如果确认移植失败几率比较大的话,出血较多持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时做B超检查,看是否为宫腔内出血。
4、胚胎移植后14-28天出血
停黄体酮后出血是月经来潮的表现。这个阶段如果出血量多或伴有腹痛等症状, 特别是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者,必须高度警惕宫外孕或胚胎发育不良可能,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发*腹腔内出血,就会有*命危险。
如果B超检查提示宫内孕,仅少量暗褐色的出血有可能是胚胎种植的出血,只要血量不持续增加,色不变鲜,HCG翻倍正常,请按时用药,保持会*清洁,正常的日常活动,尽量放松自己,避免不必要的精神紧张。
重复抽血检测孕酮:有部分患者会重复的抽血检测孕酮,这个意义不大,目前常用的一些黄体支持的药物活性,除了黄体酮针及黄体酮胶囊可以在血液检查中测到,其他很多药物的活性并不是反应在抽血检查上,例如:
*塞的雪诺同,它能局部作用于*内膜,造成*内膜部位的孕酮升高,对早孕期有非常好的黄体支持作用,但它并不作用到血液中,因此血清孕酮低,而常用的口服药物达芙通是一种反式孕酮,无法在血清孕酮检测中测到。
因此对于使用这两种药物黄体支持的患者,如果抽血检查发现孕酮值低,不用过多担心,按照医*建议来增减药物即可。
5、移植后一个月出血
通过B超确认宫内孕且胎儿存活以后:此时*有少量出血,不必紧张,继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1~2周后复查B超。
在早孕阶段,胚胎在母体*内发育的过程中,侵蚀*血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%~40%的孕妇可能出现*出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。
移植术后*出血量少,不超过平时月经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。*是一个长长的*殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3~7天可能仍有少量血迹,咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。
只要*出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医*的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。
再次提醒各位试管妈妈们:一旦遇到上诉的某种出血情况,都要先保持冷静哦,不要过分的紧张,心情的放松对胎儿是尤为重要的,如果有什么疑问都可以随时与我们的工作人员保持联系。
女性复杂的*殖系统赋予了女性独有的孕育能力,却同时带来了各种各样的问题,比如与孕育密切相关的*殖病变,其中输卵管积水就占了很大一部分。
输卵管是一段供*、卵子和受精卵“游走”的管道,这个管道通畅与否直接关系到受精卵的形成和以后的发育。而输卵管积水是常见的输卵管炎症性疾病,是影响女性怀孕的幕后推手之一。那么为什么输卵管会有积水呢?
为什么会有积水
输卵管是根管道,它不通畅便会形成积水。影响它通畅性的原因有很多,盆腔炎性疾病是很常见,此外*内膜异位症、输卵管妊娠、盆腔手术经历等也是输卵管积水形成的重要因素。
积水会影响怀孕吗
输卵管积水肯定会影响怀孕的,原因如下:
第一、输卵管积水常合并有输卵管堵塞,堵塞后*和卵子不能相遇当然就不能形成胚胎;
第二、在输卵管通畅的情况下,输卵管里的积水流回宫腔,不停的冲刷,干扰胚胎与*内膜的接触,影响胚胎种植;
第三、输卵管里的积水是“污水”,会引起*内膜炎,同时“毒害”胚胎影响胚胎的发育,降低种植率和妊娠率,增加流产率。
输卵管积水如何要娃
是做手术好,还是做试管好?要不要结扎或者切除、栓塞输卵管?不想试管,有没有机会自然怀孕?做手术*率有多高呢?
这里必须告诉大家,输卵管积水它不仅严重影响自然怀孕,做试管婴儿*率和活产率也会减少一半。即使做试管婴儿,输卵管积水也是首先解决的问题。
输卵管积水是输卵管损伤的一种表现,损伤程度可能不同。就像罪犯,有轻微罪犯,也有十恶不赦的。
根据积水的严重程度,输卵管积水的手术会有区别,腹腔镜:
1、毁灭性手术
目的是将输卵管近端堵塞,让输卵管积水不要返回宫腔,对试管婴儿的*率及活产率有帮助作用。但同时对输卵管的功能是一次彻底的伤害。如果试管婴儿不能*,患者将永远失去*育的机会。
2、修复性手术
目的是将积水的输卵管远端打开,放出积水,疏通输卵管,尽可能保留输卵管的功能。这种手术皆可能保留自然怀孕的希望,同时对试管婴儿的*率有促进作用。修复性手术需要经验和技巧,比输卵管切除或者结扎复杂得多。
但修复性手术很大的问题,是修复后会再次粘连或者积水。预防再次粘连和积水,主要依靠手术技巧,所以,如果希望修复输卵管的功能,谨慎选择手术医*,最佳手术机会只有一次。
另外,修复性手术需要判断术中输卵管损伤程度,来决定是否具有修复的价值。比如输卵管周围粘连的程度、输卵管扩张的程度、输卵管管壁的厚薄,是否柔韧、输卵管内膜和粘膜皱褶是否完整等等。有修复价值才做成形术,没有修复价值就为做试管婴儿做准备。
如果患者比较年轻,不孕的年限相对较短,又希望可以自然怀孕,同时输卵管伞端闭锁的程度较轻,可以考虑通过腹腔镜手术,修复输卵管,争取自然怀孕。
在试管婴儿治疗过程中,经历了促排卵和取卵后,就是紧张地等待胚胎移植“开奖”的过程,只有着床*,才意味着怀孕*迈出了小小的一步,这是宝宝与母亲之间的第一次对话、第一次拥抱。但,并不是每一颗胚胎都能够*着床,完成自己的第一步战役。究其原因在于:不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的,也不是每个*腔都张开臂膀拥抱胚胎。胚胎反复不着床的原因是什么呢?
胚胎方面的原因
1、胚胎本身的质量
着床,对于胚胎来讲就是一场硬仗,胚胎本身的质量就会影响着床的*与否。打铁还得自身硬,一个身体强壮的战士自然会比一个身体羸弱的胜出几率更高。
在自然怀孕中,每月只有一颗优势卵泡会长大破裂,很大几率会排出强壮的卵子。试管婴儿则是通过*卵巢,将一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精结合。
然而,这些卵子并不是个个都“给力”,特别是卵巢储备功能减退的患者,卵子“体质”低下,会影响胚胎质量。同样,*作为“队友之一”也负有一定的责任。
2、胚胎染色体异常
夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止*长。在临床上,因胚胎染色体异常致助孕失败的案例也较为多见。
这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。
然而,有缺陷的始终掩饰不了,特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。
因此,对于大龄,反复种植失败,反复自然流产的患者,可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选,挑选正常染色体的胚胎进行移植。
3、透明带相关
胚胎本身质量过得去,眼看就要着床了,厚厚的透明带却成了一道屏障。
*围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎,当这层“保护屏障”太厚太硬,却有可能引起胚胎着床失败。
可借助胚胎辅助孵化技术,将透明带薄化,减少胚胎孵化出来的阻力!
着床是母子双方都有准备,相互配合的结合过程。如果将以上这些胚胎原因形象地视为“子”方的问题,下面这些则是母体的原因。
母体方面的原因
1、*内部环境
*纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下*肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率,反复种植失败的患者可接受宫腔镜评估,探查*内环境。
盆腔炎症,合并输卵管积水,也可能会干扰着床,因此,在试管婴儿治疗前,通常先建议积极处理积水。
2、*内膜薄
经历过前面重重的困难,种子想要种植*,土壤也得合格。曾因流产做过*搔刮术、或月经不正常(持续月经来潮),都会造成*内膜薄的问题,养分不够,胚胎也会不安分“安家落地”。
3、卵巢黄体功能不全
形象一点来说,黄体功能不全,就像种子缺乏充足的养料供应,*长环境不稳定,难以正常*长。
黄体内分泌功能不全时,就没有足够的黄体酮产*,所以黄体功能不全的孕妈在早期会出现孕酮低的状况。而黄体酮作为*的养料,它的不足直接影响受精卵的着床,也难以为胎儿的*长与发育提供足够的支持,即使正常受孕,维持受孕也很难,可能导致流产、习惯性流产。
4、免疫因素
对于女性来说,男性的*、精浆,显然是一种异物。但正常情况下,女性不会产*抗*抗体,只有在某种情况下,例如因为女性*殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产*抗体。此时,女性*殖道特别是*体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”。
综上便是本文的简单介绍,希望着床失败的试管妈妈要在着床失败后不要失去信心,调理好自己的身体,以便迎接第二次胚胎着床。
试管婴儿需要通过促排卵治疗、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持以妊娠确定等过程,其中每一步都要经过严格的操作,准妈妈们不但要承受身体上的痛苦,还要承受心理上的压力,很容易产*以下这三种不良情绪。
三种情绪
1、自怨自艾
表现为承受能力弱,谨小慎微、多愁善感,行为畏缩、瞻前顾后,常产*猜疑心理等等,在这样自怨自艾的心态下,往往将给自己加上沉重的精神枷锁,从自我怀疑、自我否定开始,向自我消沉发展,陷入悲观消极的恶性循环。
应对方式
首先切忌逃避,要敢于直面自己的不足,不管是身体上的、心理上的,才能有战胜它们的勇气以及决心。其次,要学会摆脱负能量。也许每个人状况不一样,适合方式也不相同。但关键都在于如何找到排解的方法,将仔细力从备孕、试管这一件事情上分散开去。
2、患得患失
有人说试管比高考还难,高考有个标准答案,有个考试日期,也有个揭榜时间。而试管却不一样,就比方说是升级打怪,一级级地升,一关关地过,却往往不知道哪里有点疏忽,就如同没有存档保存,一夜便回到起点。
专家、家人总会说:“别想那么多,放轻松。”但惟有身在其中,亲身体会,才知道这有多不容易。
应对方式
学着尽量让自己“笨”一点,就把试管当成是*活中一件必须完成的任务,做不成,再来呗!
3、偏听偏信
在“患得患失”的心态下,特别容易患“偏听偏信”的毛病。比方说,总爱打听别人的促排方案、药物用量;比方说,听信谣言胚胎移植后要躺上十几天,一动不动,腰酸背痛。
因为怕失败,所以总会寻找一切也许提升一丝一毫*率的法子,不管有用没用,统统一股脑地尝试。
应当方式
咨询专家,作为病患,我们也许有各种不确定的问题,这就需要专业的专家来为我们解决,打消我们的疑虑,给出我们专业性的建议。
不宜行为
一、不在乎*育年龄过晚*育失去健康胚胎
女性一*的较好*育期在23-28岁左右,此阶段身体发育成熟,卵巢功能以及卵子质量等各方面优质程度为机体最顶峰;此时*育宝宝,不管从胎儿健康以及母体自身恢复角度都为较好阶段;但当超过了35岁,女性的身体以及卵巢功能等*育能力便开始逐渐下降,大龄*育还可增加胎儿先天疾病、母体综合性妊娠疾病甚至不孕不育风险。
能够说,年龄越大*育宝宝所遇到的困难便越多;海外专家也提示计划*育家庭:尽早*育,是确保胎儿健康以及顺利孕育宝宝妊娠的较好方式。
二、经期同房
*内膜异位、抗*抗体易使你不孕不育。从女性*理、*育健康角度而言,经期同房是禁忌。
因日常中,女性的宫颈是闭合状态,防止细菌进入盆腔,但经期宫颈松弛,保护能力下降,如果这时同房,很容易使细菌以及血液进入盆腔,从而造成感染以及产*抗*抗体;严重时,如果逆流的经血在盆腔里残存下来,会造成*内膜异位症,这些均可直接造成不孕不育,影响*育能力。
三、多次人流造成多种疾病
频繁人流容易造成盆腔炎、输卵管阻塞、损伤*内膜或形成宫颈粘连。而输卵管是十分关键的*育系统通道,如果发炎、堵塞,会直接造成不孕状况发*。所以,计划*育家庭一定要科学避孕,防止意外怀孕、人工流产的发*。
综上便是全文的简单介绍,希望对大家有所帮助。