试管婴儿从进周到取卵的过程:
1、夫妻双方体检
体检这一步是做美国试管婴儿的基本步骤,通过体检找出无*常*育的原因,有助于医*为患者进行试管方案的确定,能够一定程度上提高试管的*率,一般可在国内进行。
女方:激素六项、阴式B超检查、AHM(抗苗勒激素)。
男方:*常规检查(禁欲5-7天后检查)。
根据体检的检查结果以及患者的具体情况,医*会制定出具体的试管方案,接下来我们就开始正式进入试管周期啦!这一周期需要赴美进行,注射促排针。
2、超促排卵
检查完后,医*会根据检查结果制定试管方案,然后开始促排卵疗程。促排卵一般有以下几个方案:
(1)短方案:适合年龄偏大,卵巢功能差的女士,一般需要11-17天
(2)拮抗剂方案:适合多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、前次促排反应不良等患者,一般需要12-16天,此方案药物较贵,但是适用范围广。
(3)长方案:适合年龄小于40岁,基础FSH<10miu>8的患者,一般需要25-30天。
(4)超长方案:适用于*内膜异位、多囊卵巢、高LH血症患者,耗时51-70天左右。
3、取卵、取精
促排卵完成后,美国医师会通知何时去取卵,取卵的时候,男方也可以取精。双方都取完后就体外受精。
取卵是于卵泡发育成熟尚未破裂时,在腹腔镜下经腹或在B超监视下,经以针穿刺成熟卵泡,抽取卵泡内容物,找出卵母细胞。
4、胚胎培养、冻胚
体外受精后,胚胎会培养3-5天,一代二代试管会进行鲜胚移植。三代试管会将胚胎冻存起来,进行植入前筛查PGS,合适的时候进行移植。
现在很多研究表明,冷冻的胚胎比新鲜的胚胎要更健康,不过仍未能有明确的科学数据支撑,所以一般会尊重患者的意愿,来确定是否移植冷冻胚胎。三代试管因为需要植入前的筛查,所以会需要冻胚。
同时,会将一个周期内培养的多余没用到的胚胎冻存起来,以备不时之需。
5、PGD/PGS基因诊断(第三代试管技术才有)
待受精卵分裂至6~8 个细胞时,抽取一个细胞进行PGD基因诊断。通过对胚胎进行PGD/PGS遗传学疾病诊断、筛查,该数据会帮助医*选择染色体数目和结构正常的胚胎移植到母体内,淘汰遗传学非正常胚胎。然后将健康的胚胎移植到女性*内着床、妊娠,并发育成胎儿。胚胎移植*取决于受精卵本身的*命力,*内膜是否健康,以及移植过程有无损伤。
6、移植
鲜胚移植在受精5天左右,冻胚移植可根据患者身体情况进行调理,在合适的时机移植即可。
7、验孕、保胎*产
移植后,卧趟48小时可下床活动,移植后14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠。妊娠*则定期监测胎儿发育,作高危妊娠处理,密切观察,并采取保胎措施。