试管婴儿促排卵药物科普

摘要： 目前临床上使用的促排卵药物主要是通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴来达到促排卵的作用。可分为两大类：一是直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，促进排卵；二是直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，促进...

目前临床上使用的促排卵药物主要是通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴来达到促排卵的作用。可分为两大类：一是直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，促进排卵；二是直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，促进排卵；另一种是用来调节身体的内分泌状态，为卵泡的发育生长提供一个良好的环境，从而间接促进排卵。常用药物有以下5种

种类：

1,**

现在国内常用的药物是**(**)。该药为雌激素拮抗剂，可消除雌激素对下丘脑的负反馈作用。

刺激垂体激素性的分泌，从而诱导体内排卵。临床上主要针对体内含有一定雌激素的排卵障碍患者。他莫昔芬具有与性相同的特性。如果有患者对药物产生耐药性，医生一般会改用他莫昔芬。

2.来曲唑

来曲唑是一种芳香酶助孕剂，也可用于诱导排卵。一方面，该药可以助孕雄激素转化为雌激素，从而减弱雌激素对下丘脑的负反馈作用。另一方面可以提高卵泡局部雄激素水平，促进卵泡发育。来曲唑对子宫内膜的影响比对子宫内膜的影响更温和。

3.排尿性腺激素和重组人卵泡刺激素

泌尿兴奋剂性腺激素和重组人卵泡刺激素常用于直接刺激卵巢，促进排卵。此类药物常用于下丘脑、垂体功能障碍性无排卵，临床上一般用于需要诱导超排卵的患者。

4. 腺激素释放激素性腺激素释放激素

腺激素释放激素性腺激素释放激素是一种直接作用于垂体的超排卵刺激药物。主要针对下丘脑性闭经患者。腺激素性腺激素释放激素激动剂和绒毛膜刺激激素性腺激素是一种诱导排卵的药物，需要在医生规定的时间内服用。

5、其他

除了使用药物直接刺激排卵外，目前排卵障碍的治疗越来越注重改善内分泌环境，成功率很高提。例如，多囊卵巢综合征患者常具有高雄激素和高胰岛素血症的特征。此类患者在促排卵前调整内分泌环境，不仅可以达到满意的排卵率，还可以降低流产率。又如，高催乳素血症、闭经患者服用溴隐亭恢复排卵的方法，也是一种间接诱导排卵的方法。