amh检查到底是什么?手把手教你看懂AMH值!作为即将或者已经在做试管婴儿的您，是否曾经碰到过上面的问题?
在做医*视频之前，医羽都会要求女方准备阴超、AMH报告和激素六项报告。 到底这个AMH报告是什么用的?为什么医*要求检测他?
1) AMH检查到底是什么?
AMH中文全称为抗穆勒试管激素，她在男女体内都有，她的作用是调节我们身体的发育和器官的形成。在胚胎形成初期，对于性别的决定有着重要的作用。如果没有它，男孩可能就没有小JJ了。
不过对于女性而言，AMH是一种常见的不孕不育检查。
AMH可以评估女性卵巢存储能力，也就是*育潜力。通常AMH主要来自于直径2-5mm之间的小卵泡(也就是月经初期的那些小卵泡)，我们通常可以通过抽血检查，了解某位女性的AMH数值，从而判断她的*育潜力。
2) AMH与不孕不育的关系?
所有进周的女性都知道，月经初期都会要求进行卵泡计数。而初期卵泡计数越高，试管婴儿的成功率就会相应越高。AMH数值的高低与月经初期的卵泡数有正比关系，AMH越高，卵泡数也就越多，成功几率就越高。
所以，AMH原则上越高越好，如果很低就可能会不孕不育了，当然太高也会是一种病态。
3) AMH数值的实际意义
下面我们看一下表盘，从左到右， AMH水平逐渐升高：
(1) AMH高于7，多囊可能
AMH高于7的女性可能存在着多囊，也就是多囊卵巢综合症，这是一种常见于年轻女性的不症，所以AMH并不是 越高越好。
(2)AMH=4-7，受孕能力优
在这个数值范围的人完全可以通过自然受孕的方式*育，
(3) AMH=2.0-4.0之间 受孕能力良
AMH在2.0-4.0之间，受孕能力虽然没有4-7之间那么强，还是通过服用促排卵药物克罗米芬，男性服用柏瑞金，甚至通过减肥和人工授精等改善性的方式就可以正常*育的，所以AMH高于2的女性还不需要特别担心。
(4) AMH=0.7-2.0之间 受孕能力差
AMH低于2.0的女性，一般就需要考虑采用试管婴儿了，而且在这个区间成功率还是不低的。
(5) AMH低于0.7 受孕能力极差
AMH低于0.7的女性，做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术，*孩子是十分困难的。
总结来说，AMH的不同数值，意味着我们可能要采用不同的*育方案。这就是AMH的临床指导意义。
4) AMH检查到底该什么时候做?需要空腹么?
从该图我们可以发现，(黑色实线)AMH的数值在整个月经周期中的数值还是比较稳定的，上下幅度最多不会超过10%。所以通常情况下，AMH检查可以在任何一天检查。而且在不同月经周期中，结果变化也不大。
5) AMH的数值跟什么有关系?
AMH主要跟年龄有关。我们可以发现，从20岁到50岁，AMH数值伴随着年龄一直往下走，直到最后降到接近0。当然，从图中的灰色部分我们也能发现，AMH的个体差异也是蛮大的。有些人的AMH数值甚至可以高出平均值的1倍。
6) AMH过低会怎样
医学统计，当AMH数值低于0.086时，月经就不再来了，也就是俗称的更年期。如果年龄低于40岁就出现更年期，就是卵巢早衰。
7) AMH其他影响因素
肥胖对于AMH的影响
女性的AMH与BMI(体重密度)是成反比的，当一个女性的体重密度越大，也就是越胖，她的AMH就越低。 一般来说20左右最好，当BMI超过30以后，对AMH的影响就很大了。
举例说，如果一个女性身高是165的话，她的体重在55公斤以下会比较好，如果体重达到80以上，那么AMH可能就很低了。
2.遗传影响
如果母亲40岁之前出现绝经，也就是卵巢早衰的话，那么女儿患上卵巢早衰的几率将会提高。因遗传而造成的卵巢早衰患者比例约占10%，大部分都与X染色体的缺失或异常有关。现在有些医院已经在推出免费的脆性X染色体筛查，感兴趣的朋友可以去了解一下。
3.结核病及反复性盆腔感染
患有肺结核病史或反复性盆腔感染，肺结核会有几率转移成盆腔结核，从而对卵巢的健康造成威胁，此外盆腔感染也会影响到卵巢的存储。
4.卵巢手术
*括卵巢摘除和卵巢扭转。一些因为*内膜异位症，通常无法进行保守型手术治疗的患者，以及卵巢癌等相关疾病的可能需要进行卵巢摘除。这个造成的病理后果，我们不需要在进行讨论。卵巢扭转常见于卵巢过激反应综合征患者，主要是一些AMH水平偏高而进行不正当促排用药以及不健康的术后保养造成的。
8) AMH的数值高低怎么判断?我的数值高么?
下面是一张AMH的参考表，数据来自于大量人群的统计结果，大家可以根据这个数值来比对以下自己的情况。
9) AMH的数值有可能提高么?
答案是：
不太可能!!!
医羽前文提到了AMH反应的是女性卵巢存储能力的一类数据，那它的变化也必须反映女性体内卵泡的真实情况。而女性卵泡数目是从*下来开始决定的，并且一*都在不断的减少而无法再*，。所以AMH的数值只会越来越低。
关于卵巢康复的研究一直都没有停过，目前免疫治疗、药物治疗等虽有一些个人案例，但是疗效都无法通过大样本随机对照试验的证实。而间充质干细胞移植，中医药治疗等虽然在动物实验中取得了一定进展，但是还没有通过人体试验，所以AMH数值是不大可能提高的。
目前试管婴儿普遍推荐的卵巢康复性药物主要以维*素D、DHEA和辅酶Q10为主。他们虽然无法真正意义上的让卵子再*，却有助于提高*下卵子的质量从而最终提高试管婴儿的成功几率。
